缺损

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[病例]二、寰枕畸形减压术后翻修(骨缺损合并脊髓空洞)

患者中年男性, 1年前长时间行走后感右下肢乏力,步态不稳,同时感右足轻度麻木,无疼痛,无大小便障碍,无头晕、头痛,此后类似症状间断出现,麻木范围逐渐扩大至右下肢, 10个月前行磁共振检查发现脊髓空洞、小脑扁桃体下疝,后于当地医院行寰枕畸形减压手术。具体手术及治疗过程不详...

[病例]二、寰枕畸形减压术后翻修(骨缺损合并脊髓空洞)
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[速览]第六节:脑血管疾病与精神障碍

其中,脑卒中( stroke )包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中,又称脑血管意外( cerebrovascular accident ) ,是指各种诱发因素引起脑动脉痉挛、狭窄,闭塞或破裂,而造成局限性或全面性、一过性或永久性的脑功能缺损综合征,是脑血管疾病的...

[速览]第六节:脑血管疾病与精神障碍
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[例](九)典型病例:前足缺损的修复重建

患者,女, 34岁。胸腰部脊髓瘤术后右前足内侧感觉丧失,后逐渐右前足神经营养性溃疡,继发右足跖骨骨髓炎,导致右足1 ~ 4跖骨不同程度坏死缺损,骨髓炎治愈后右前足内侧严重短缩畸形改变。入院查体:右足轻度外翻畸形,前足内侧短缩畸形,趾及。3 、 4趾漂浮畸形,前足内侧约1...

[例](九)典型病例:前足缺损的修复重建
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[例]九、典型病例:小腿贴骨瘢痕性足踝畸形

患者女, 26岁, 4岁时车祸伤致双下肢损伤,右下肢大腿中段截肢,左小腿软组织缺损后遗马蹄内翻足畸形。手术实施跟腱皮下松解,跖腱膜皮下松解,三关节截骨术,安装Ilizarov外固定矫形器,术后45天,畸形矫正(图10-2-4 ) 。入院时外观,右下肢大腿中段以下为假...

[例]九、典型病例:小腿贴骨瘢痕性足踝畸形
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[病例]三、鼻窦黏液囊肿

黏液囊肿是起源于鼻窦呈缓慢进展的囊性病变,多因各种原因造成鼻窦口阻塞、分泌物聚集于窦腔内,并因持续产生黏液,充填于正常的通气空间,窦壁向邻近眼眶扩张而引起无痛性的眼球突出移位,是常见的继发性眼眶囊性病变。眼眶CT显示右侧额窦扩大,眶内上壁骨质缺损,窦腔内可见圆形低密度囊...

[病例]三、鼻窦黏液囊肿
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病例7:心室缺损合并难治性心律失常

观察到患者的室性期前收缩和室速的来源及形态十分近似,考虑其室速为室性期前收缩所诱发,所以治疗效果的目标不仅是消除室速,也要很好地控制室性期前收缩。针对室速风暴,静脉应用β受体阻滞剂也是最有效的药物[ 7 , 9 ] 。导管消融治疗室性心律失常是目前心律失常治疗领域的热点...

病例7:心室缺损合并难治性心律失常
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丁香视野:病例7心室缺损合并难治性心律失常

室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,在成人阶段才被发现的室间隔缺损( ventricular septal defect , VSD )一般属于小型或中型。决定VSD治疗选择的因素包括有缺损类型、缺损大小、分流量、肺血管阻力、心功能及伴发其他畸形等,其中肺动脉压对...

丁香视野:病例7心室缺损合并难治性心律失常
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[例]四、典型病例:房室间隔缺损

患者,女性, 20岁,因“发现心脏畸形13年”入院,患者13年前因“呼吸道感染”在当地医院查体发现心脏杂音,未进一步诊治。患者自幼生长发育差,较同龄人瘦小,活动耐量减低,不耐受剧烈运动,活动后口唇及指端青紫。患者于2013年3月就诊,查体胸骨左缘2 ~ 4肋闻及3 / ...

[例]四、典型病例:房室间隔缺损
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[病例]第五节:注意缺损/多动障碍

患儿小A是一位小学二年级的男生,今年8岁。自上学以来,与同学相处时经常发生冲突,表现出攻击性强,冲动,任性等个性特点。老师在台上讲,他在座位上喋喋不休也讲个不停,或是发出怪声.他在学习和玩耍时很难集中注意力,常常虎头蛇尾.写作业时经常是写一会儿玩一会儿,字迹不整,经常...

[病例]第五节:注意缺损/多动障碍
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病例56:重物砸伤致右下肢、臀部皮肤组织缺损

患者,男性, 26岁。主诉:右大腿,臀部皮肤软组织缺损7天入院。病史:患者7天前因重物砸伤致右大腿,臀部皮肤软组织撕脱,在当地医院住院手术治疗后,部分皮肤坏死,效果不明显,皮肤软组织坏死组织较多,创面周围红肿,分泌物较多,为进一步治疗于2010年7月20日转入我院。图2...

病例56:重物砸伤致右下肢、臀部皮肤组织缺损
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病例52:车祸致右额部头皮撕脱伤并头皮缺损

患者,男性, 25岁。右额部见约15cm × 8cm皮肤裂伤,上至颅顶部,下至右侧眉弓下缘,头皮缺损约5cm × 4cm ,颅骨外板暴露,创缘不规则,表面见大量坏死组织附着及白色脓性分泌物,局部皮瓣血液循环差。入院诊断: 1 .右额部头皮撕脱伤并头皮缺损。2 .创面处理...

病例52:车祸致右额部头皮撕脱伤并头皮缺损
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病例15:双下肢深度烧伤

患者:男性, 24岁。3 .本病例双下肢创面烧伤深度深,双足不同程度骨骼、肌腱坏死缺损,在修复过程中,通过清创结合VSD ,使创面有序地得到封闭,前两次手术重点强调较浅创面的封闭,同时进行深度创面(骨骼、肌腱外露缺损等)的清创、深度评估及创面覆盖方案的制订。并重视康复理...

病例15:双下肢深度烧伤
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[文献资料][推荐读物]病例95胫骨近段骨缺损和软组织缺损

【推荐读物】 黄雷,李兵,刘沂,等.开放植骨治疗感染性骨折不愈合.中华骨科杂志,2005,25(1):30-34

[文献资料][推荐读物]病例95胫骨近段骨缺损和软组织缺损
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病例95:胫骨近段骨缺损和软组织缺损

患者,男, 48岁。因外伤致胫骨近段骨折。于外院接受切开复位钢板螺丝钉内固定术(图95-1 ) 。因伤口感染,左胫骨外露经当地医院再次手术。临床上常用的方法是清创后取出内固定物,应用外固定架固定骨折端后,应用植骨和皮瓣技术治疗骨折不愈合和软组织缺损。图95-1 X线片(...

病例95:胫骨近段骨缺损和软组织缺损
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病例76:应用单边重建外架骨运输并保留原钢板治疗股骨骨缺损

下肢大段骨缺损的治疗是临床常见而又比较棘手的难题,单纯应用骨松质移植,面临骨量不够、植入骨愈合困难等问题难以解决。目前治疗此类疾病的金标准是带血管蒂腓骨骨移植和骨运输术。有学者采用骨运输结合内固定治疗大段骨缺损,认为具有固定可靠,保持力线,有效维持肢体长度及可以早期拆除...

病例76:应用单边重建外架骨运输并保留原钢板治疗股骨骨缺损
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[文献资料][推荐读物]病例76应用单边重建外架骨运输并保留原钢板治疗股骨骨缺损

Green SA . Skeletondefects . A comparison of bone grafting and bone transport for segmental skeleton defects .Apivatt...

[文献资料][推荐读物]病例76应用单边重建外架骨运输并保留原钢板治疗股骨骨缺损
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病例28:冠状突重建治疗冠状突缺损的肘关节陈旧脱位

因外伤致右上肢功能障碍2月余于2009年11月26日门诊以“右肘关节陈旧脱位,冠状突缺损,肘关节僵硬”收入院。自肘关节内、外侧进入,显露后见肘关节完全向后脱位,冠状突缺损,尺骨近端不愈合,可及异常活动,桡骨头骨折畸形愈合。合并冠状突缺损的肘关节陈旧脱位的治疗,要改善肘关...

病例28:冠状突重建治疗冠状突缺损的肘关节陈旧脱位
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病例2:青光眼

患者,女性, 41岁。主诉:双眼视力下降半年。视力:右眼0.3 ,左眼0.4 。A .彩色眼底像:右眼盘沿形态正常,上方RNFL缺损。B .彩色眼底像:左眼上、下方盘沿变窄,上方及下方弥漫RNFL缺损。右眼视野下方可见旁中心暗点。右眼神经节细胞厚度正常。A . ...

病例2:青光眼
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[病例]二﹒脑梗死

脑梗死是脑血管阻塞引起的脑组织局部缺血性坏死或软化。SPECT显示放射性分布缺损,显示范围大于CT或MRI所见,且这种功能改变较解剖结构变化约早72小时。脑血流灌注显像用于脑梗死的早期诊断、预后评估、临床观察和疗效监测。症状和体征:神清,双侧瞳孔直径3mm ,对称等大,...

[病例]二﹒脑梗死
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病例38:青少年男性,间断劳累后胸痛

男性, 18岁。7个月前患者在高考体检中发现“主肺动脉间隔缺损” ,于当地医院住院行“介入封堵术”治疗,封堵器未能适当放置缺损部位,主肺动脉间隔分流依然存在,遂放弃封堵手术,为求进一步诊治来我院,门诊以“先天性心脏病、主肺动脉间隔缺损”收入院。此切面显示主肺动脉间隔缺损...

病例38:青少年男性,间断劳累后胸痛
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