脾脏

饮食是机体摄取营养物质，维持生命活动的必要条件，饮食不当又是导致疾病发生或进展的重要原因之一。脾脏和胃，分别主运化水谷精微和受纳腐熟水谷。故常在饮食所伤中先受损，继而累

肝硬化门脉高压症（PH）脾脏最基本的病理改变就是脾大与脾亢，脾脏的过度充血致脾脏肿大，肿大的脾脏使脾的吞噬功能增强而出现脾功能亢进，但是这种脾亢的说法并非准确，肿大的脾脏的各

由锐器所致的开放性损伤，多见于战时，子弹或弹片不论从何处进入腹腔，都有可能伤及脾脏。闭合性脾破裂根据明显的左上腹部或左季肋部外伤史，并可有局部的软组织挫伤与肋骨骨折，以及

我国器官移植在20世纪50年代末期开始，70年代应用于临床，迄今为止已开展了肾脏、肝脏、心脏、肺脏、胰腺、脾脏、角膜、骨髓等20多种同种异体器官移植。其他器官移植也取得较好

脾脏是一个免疫器官，胎儿脾脏造血功能出生时已被骨髓取代，但体内免疫器官和免疫组织是否能替代脾脏的免疫功能，尚待研究。就单个孤立器官而言，脾脏的作用不如其他一些脏器重要，但

脾实际上是一个网状内皮系统器官，是位于左上腹部后外侧的一个实质性脏器，其长轴约平第十肋，正常时下界不超过左肋弓。内侧面微凹，称为脏面，其中间为脾门，是由脾动脉、脾静脉、淋巴

1 ﹒脾脏的形态改变据一般记载，烧伤后脾脏的改变有充血、出血、脾小体灶性坏死，脾梗死，浆细胞反应、网织细胞增生、嗜酸性细胞减少、急性脾大，以及脾小动脉淀粉样物质形成等。但半

脾肿瘤（tumorofspleen）少见，分良性与恶性两种。良性肿瘤如血管瘤、淋巴管瘤、错构瘤、纤维瘤、脂肪瘤等，多为单个。小的肿瘤可无症状体征，偶尔在切除的脾脏标本中或尸检时发现。

脾在上腹左侧，与肝脏相对，与中医说法不同，中医认为是“左肝右脾”。对于脾脏的功能，西医与中医各有其说。所以，脾功能亢进是种病名。因为多种疾病可发生脾功能亢进，所以也有人将其

另外有一些研究对人类在睡眠剥夺时的某些生化指标进行了检测。在睡眠剥夺期一些生化指标如皮质醇、肾上腺素及其相关化合物、儿茶酚胺产物、血细胞比容、血浆中葡萄糖、肌酐

尽管近年来提出了脾切除手术后的暴发性感染（OPSl）问题，引起对脾切除指征的许多争论，但是在巨脾型晚期血吸虫病人、肝炎后肝硬化合并巨脾或门脉高压症病人、少数血液病和病理性脾

潜伏期多在6周至4个月之间，最短10日，最长可达9年。主要为长期不规则发热，可分别有持续、间歇或弛张等热型，部分病例伴寒战、出汗。其间病人常有鼻出血、牙龈出血、盗汗、乏力，皮

脾脏是位于左上腹的实质性脏器，检查技术与肝脏相似。通常用体线圈，自旋回波序列（SE）T1加权，质子加权和T2加权。少数病人也可加用反转序列（IR）或T1加权去脂肪序列。对于需要增强扫描

脾转移性肿瘤是指起源于非脾系统的恶性肿瘤，不包括起源于造血系统的恶性肿瘤。脾转移性肿瘤发生率远较淋巴结、肝、肺等脏器低，可能是由于脾脏具有抑制转移恶性细胞增殖的功能

感染性心内膜炎患者可能发生转移性脓肿，可转移到任何器官或任何部位。一旦感染性心内膜炎患者发生持续性发热，应立即进行严格的临床和影像学检查，比如：CT扫描或者铟标记的白细胞

脾原发性恶性肿瘤早期无特殊临床症状，就诊时常呈晚期癌肿状态，在左上腹可触及肿块时多已有扩散。主要临床表现为脾脏迅速肿大，在脐水平上下，表面凹凸不平呈结节状，质地硬，活动度小

外周血涂片是确立T‐LGL诊断的重要标准。特征性的表现为：大颗粒淋巴细胞数目增多，通常这些增多的LGL与正常的淋巴细胞相比体积稍大，胞浆丰富色暗淡，内有明显的嗜天青颗粒。组织

脾脏病理显示肿瘤细胞可浸润于白髓和红髓的滤泡后边缘区,呈结节状，结节中心以小细胞为主，较大细胞分布在结节外周，形成特征性的双带状结节结构。在以上特征中，前3点是怀疑本病的

脾脏血管瘤早期无自觉症状，部分病例因血小板减少或全血细胞减少而就诊。瘤体中央坏死者则常合并贫血、低热、消瘦、左上腹疼痛。部分脾脏海绵状血管瘤与胃底粘连，致使胃壁受累

脾脏淋巴管瘤在脾脏良性肿瘤中的发病率居第二位。海绵状淋巴管瘤与脾海绵状血管瘤的临床征象十分相似，区别在于前者腔隙内的液体是淋巴液而非血液。临床上小的脾淋巴管瘤可以