内固定

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[并发症]四、早期固定失败和内植物并发症

骨折开放或闭合复位内固定后,可出现与内固定物相关的并发症。这些并发症包括内植物移位(如皮下内置的螺钉或钢针拔出) 、完全的内固定失败伴骨折移位和内植物移至邻近软组织

[并发症]四、早期固定失败和内植物并发症
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[治疗]第一节 中医骨伤科

中医骨伤科疾病包括骨科和伤科两类,是临床常见的多发病之一,骨伤科疾病的病理特点主要是损伤。损伤多因外力伤害而致,但也与各自不同的内在条件密切相关,如年龄、体质、职业工种

[治疗]第一节  中医骨伤科
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[治疗]二、手术复位

在踝关节Ⅲ、Ⅳ °骨折中,经闭合整复不能成功者,应选择手术切开复位内固定,手术切开复位的优点是,切开后直视下骨折断端之间能达到解剖复位,有利于踝关节功能恢复。经合理内固定

[治疗]二、手术复位
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[治疗]生物力学原理

1 ﹒对长距离和短距离内固定方法的认识有人过分强调短距离内固定的好处,如用Dick钉之类在骨折上下邻近的椎弓根内拧入4枚椎弓根螺钉,企图用这4枚螺钉来解决胸腰段屈曲型骨折的复

[治疗]生物力学原理
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[治疗]一、钢丝骨间固定+颌间结扎固定

钢丝固定是最早使用的一种内固定方式,其基本操作方法是将医用不锈钢丝4~6根拧成一股麻花丝,并剪成相应长短,待术中将牙-骨段切开并移动到预定位置后,在两断端皮质骨上用裂钻打孔,

[治疗]一、钢丝骨间固定+颌间结扎固定
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[治疗]四、上肢转移瘤的治疗

上肢转移瘤的治疗在最近几年有新的进展,这主要是由于转移瘤病人的生存率在统计上有很大提高。在一个肢体局部溶骨性破坏并有骨折倾向但尚没骨折的病人,局部可通过经皮简单的Ru

[治疗]四、上肢转移瘤的治疗
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[并发症]第二节 前臂骨折并发症的预防

骨折初期给予恰当的处理往往能够避免大多数并发症的发生。首先需对前臂骨折患者受损肢体进行彻底的检查,应尤其注意是否存在伴发的外周神经和血管损伤。通过随访了555例前臂

[并发症]第二节  前臂骨折并发症的预防
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[概述]第九章 上颌骨骨折

颜面部以口角、眼角连线分为三等份,其中面中1/3为口角连线以上,眼角连线以下的颜面部。而面中份骨折所指的部位,范围略有扩展,常包括眼角水平面稍上方的眶内壁、筛骨和眶外壁等整

[概述]第九章  上颌骨骨折
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[治疗](二)内固定术后

1 ﹒体位术后立即用枕头或沙袋固定患髋外展15 °,屈曲30 °位。2 ﹒抬高患肢,消除肿胀。4 ﹒指导患者进行股四头肌等长收缩训练,每次收缩保持10 s,放松5 s,重复练习20次/组,3组/d。可以促

[治疗](二)内固定术后
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[文献资料]第三节 技 术

置入内固定的方式,可通过骨折部位的广泛暴露和切开复位来完成,也可采用闭合复位和微创技术。针对不同部位、类型和特点的骨折,需要采用不同的复位手段和固定方法。骨科医师应当

[文献资料]第三节  技  术
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[治疗]8﹒假体置换治疗股骨转子间骨折

对于股骨转子间骨折,现在较为流行的内固定手术是钉‐板系统和短髓内钉系统。但实际上,由于转子骨质严重粉碎且伴有骨质疏松的存在,使得这类骨折的复位较为困难,而复位后稳定性也

[治疗]8﹒假体置换治疗股骨转子间骨折
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[治疗]七、迟发性脊柱生物力学不稳定

尽管自20世纪90年代以来,经椎弓根内固定技术的普及和对脊柱骨折生物力学的认识加深,使得大部分脊柱骨折患者获得了正确的初期处理,但是术后出现迟发性后凸畸形并没有明显减少。

[治疗]七、迟发性脊柱生物力学不稳定
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[概述]【述评】

肱骨内上髁骨折在20世纪70年代以前,大部分病人都采用闭合复位、旋前、在内上髁处加垫固定的方法治疗,甚至对延误治疗的Ⅲ ° 、 Ⅳ °骨折,仍有手法治疗成功的可能,不能轻易手术

[概述]【述评】
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[治疗]六、术后感染

针对脊柱手术的术后感染通常分为3类:①发生在融合之前的感染为早期感染。对于术后早期发生的感染,这时融合还没有成功,处理的首要目的是控制感染而保留内固定装置。这通常需要

[治疗]六、术后感染
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[治疗]三、切开复位内固定的缺点

对任何外伤来说,采用手术治疗都会进一步增加创伤,此时医生所面临的挑战是如何改善损伤的整体状况。如果需要切开复位,所采用的技术应当使发生感染和伤区血管遭到进一步损坏的危

[治疗]三、切开复位内固定的缺点
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[治疗]四、手 术 时 机

切开复位内固定的时机须视病情和局部指征而定。对开放骨折或脱位,或并发血管损伤的骨折,则需紧急手术。但若合并胸腹部或颅脑损伤,或严重休克,则应先紧急处理危及生命的其他损伤

[治疗]四、手  术  时  机
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[治疗](一)骨软骨骨折的关节镜下内固定

关节骨软骨骨折原则上均需复位,固定于原有位置,尤其是负重区的损伤。有研究显示,单纯去除游离体(骨软骨块)将导致继发性关节炎产生。关节镜下骨软骨块复位固定取决于骨折部位、骨

[治疗](一)骨软骨骨折的关节镜下内固定
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[治疗]第八节 内固定手术的适应证

切开(或闭合)复位内固定不仅可以获得准确的复位,而且可以依靠内固定较牢固地维持已整复的位置。无菌技术的发展大大减少了手术感染的机会,器材的改进又进而使得更多的骨折可以在

[治疗]第八节  内固定手术的适应证
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[治疗]第二节 手创伤康复技术

软组织修复以及骨折关节脱位复位或内固定后,需要制动一段时间,以免复位的组织断裂或骨折部位再移位,而且制动也有利于组织的愈合。但是,制动也会造成软组织的粘连和关节僵硬,给后

[治疗]第二节 手创伤康复技术
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[并发症]二、局部生物反应

机体对内植物的生物反应﹒将决定内固定成功与否。一些惰性的腐蚀产物或磨损的碎屑会引起炎症反应,增加巨细胞的吞噬作用,引起周围组织失去支持作用。深部组织中发生过敏反应,肉眼

[并发症]二、局部生物反应
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