测定

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[病例]戒烟案例(七)

患者,男, 47岁,律师, 4年前诊断为重度尼古丁依赖,大约每天32只香烟,测定他的CO呼出量为31ppm ,既往无酗酒史、重度抑郁或其他精神异常史。大约6个月,患者完全戒掉了香烟,没有再次复发,也没有发生不良反应。

[病例]戒烟案例(七)
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[病例]咨询问题4:陈女士患有消化性溃疡,问缓解症状的铝碳酸镁如何正确使用?

铝碳酸镁为抗酸药,作用迅速、温和、持久,可用于酸相关性疾病,如胃酸过多、消化性溃疡、胃食管反流病等。作用机制主要是中和胃酸、保护胃黏膜、吸附和结合损伤胃黏膜的物质。人体胃酸分泌有2个高峰,一是在餐后,二是在凌晨2时左右,经动态测定发现胃酸分泌在上午5 ~ 11时最少,下午...

[病例]咨询问题4:陈女士患有消化性溃疡,问缓解症状的铝碳酸镁如何正确使用?
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[病例]第三节:呼出气一氧化氮检测

联机检测方法是目前临床通用的FeNO检测方法。测定要求受试者一般采取坐位,安静休息5分钟后,尽量呼气,排空肺部气体。然后用嘴含住一氧化氮测定仪的一次性口嘴(含一氧化氮过滤器) ,平静吸气达肺总量,以恒定的流速50ml/s ( ± 5% )平稳、缓慢地呼气10秒,检测最后至少...

[病例]第三节:呼出气一氧化氮检测
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[病例]第四节:肺动脉阻塞性肺高压

肺动脉阻塞性肺高压主要可由肺血管肉瘤、血管内肿瘤、肺动脉炎、先天性肺动脉狭窄或寄生虫引起肺动脉阻塞进而导致的肺动脉高压。目前临床较为多见的是先天性肺动脉狭窄或先天性心脏病术后肺动脉分支狭窄。包括超声心动图、心脏CT及磁共振( MRI )在内的无创影像学检查有助于了解肺动...

[病例]第四节:肺动脉阻塞性肺高压
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[病例]10:钠尿肽

10.1.1病例A ( B型钠尿肽是一项较好的确诊或排除充血性心力衰竭的实验吗?NT-proBNP和BNP水平是预测慢性HF患者发生不良事件的最有价值的独立预测指标,这两项指标的测定对HF患者的连续预测是有价值的[ 12 , 13 ] 。在慢性心力衰竭患者中,重复检测...

[病例]10:钠尿肽
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[案例19-17]月经失调患者的护理

患者,女性, 45岁。因不规则阴道流血就诊。拟诊为功能失调性子宫出血。为了解功能失调性子宫出血类型,医生要求该患者进行基础体温测定。4 .为保证测定准确,护士要嘱咐患者哪些注意事项?请解答第5 ~ 7题: 5 .该患者最可能的医疗诊断是什么?6 .诊断患者病情,适宜采取...

[案例19-17]月经失调患者的护理
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第5节:高泌乳素血症患者的相关处理

各种原因引起外周血清泌乳素( prolactin , PRL )水平持续高于正常值的状态称为高泌乳素血症。规范的血标本采集和准确可靠的实验室测定对判断是否为高PRL血症至关重要,必要时需重复测定确诊。高PRL血症的原因可归纳为生理性、药理性、病理性和特发性四类。诊断...

第5节:高泌乳素血症患者的相关处理
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[文献资料]评价与展望

虽然妊娠滋养细胞疾病由于阴道B超的应用以及敏感hCG的测定,能够得到早期诊断,但其发生的确切原因,目前尚未完全清楚。对于PSTT和ETT ,因发病率低,仍需积累更多的病例,探讨其生物学行为以及预后相关因素,以求合理的个体化治疗。

[文献资料]评价与展望
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[辅助检查] 三、hCG的测定和意义

妊娠滋养细胞疾病的诊断与治疗主要依据可靠的hCG的测定。其生物免疫学特征主要由β链决定,而α链与LH 、 FSH 、 TSH的α链结构相似,故在临床上应用β - hCG的特异性抗血清测定母体β - hCG 。常用的hCG测定方法是放射免疫测定和酶联免疫吸附实验。随孕周增...

[辅助检查]  三、hCG的测定和意义
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病例13:隐藏的凶手—中年女性副神经瘤

患者女, 45岁,以“反复头痛3年,加重1个月”为主诉入院。曾就诊于我科,测血压约220/120 mmHg ,怀疑继发性高血压,行尿儿茶酚胺及其代谢物测定,结果显示:尿香草扁桃酸( VMA ) 115.7 μ mo . / 24h (参考值& lt .68.6 μ ...

病例13:隐藏的凶手—中年女性副神经瘤
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[病例]73:超声在重症感染所致ARDS容量评估中的应用

急性呼吸窘迫综合征( acute respiratory distress syndrome , ARDS )是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中,肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿,导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰...

[病例]73:超声在重症感染所致ARDS容量评估中的应用
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[病例]18:糖尿病合并肺部根霉菌感染

肺毛霉菌病又被称为肺接合菌病,是一种发病急、进展快、病死率高的肺部真菌感染疾病,临床较为少见,诊断和治疗比较困难。毛霉菌病分为6种,即肺脏型、鼻脑型、胃肠型、皮肤型、混合型及播散型,其中肺毛霉菌病最为常见,而根霉菌属于接合菌门、毛霉目、毛霉科、根霉属。甲型流感病毒检测阴性...

[病例]18:糖尿病合并肺部根霉菌感染
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二十七、急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染( acute upper respiratory tract infection )是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。常见病原体为病毒,少数是细菌。发病率高,具有一定的传染性,并可产生严重并发症,应积极防治。3 .鼻腔黏膜、咽及扁桃体充血、水...

二十七、急性上呼吸道感染
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[诊断][诊断]新生儿出血症

询问家族史(各代亲属有出血性疾病者考虑与遗传性凝血因子缺乏鉴别) 。母亲妊娠期用药和分娩时情况,是否纯母乳喂养。患儿有无肝胆疾患、长期使用抗生素、慢性腹泻等病史。PIVKA Ⅱ测定采用免疫学方法或电泳法直接测定无活性凝血酶原前体蛋白,阳性即表示维生素K缺乏,此为诊断...

[诊断][诊断]新生儿出血症
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[病例]2.肺功能评估与测定

简易床旁测试肺功能的方法(表3-1-4-。活动后呼吸困难(气短)可作为衡量肺功能不全的临床指标,一般分5级。这里所指的呼吸困难为呼吸疾病引起,根据正常步速,平道步行结束后观察。对胸科手术患者术前进行静息状态下动脉血气分析很有必要,其临床意义可能超过肺容量测定。对肺功能较...

[病例]2.肺功能评估与测定
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[解析]病例4

1 .从F-V曲线看,曲线光滑,呼气相无中断、咳嗽、漏气,爆发力良好,有高而尖的呼气峰值,起始无犹豫,呼气降支饱满,无向横轴凹陷,呼气容积减少,但出现呼气平台,说明配合良好,结果可靠。3 .临床怀疑间质性疾病,如有条件应进行肺弥散功能检测,因为间质性肺炎可导致弥散膜增厚...

[解析]病例4
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例3:六分钟步行试验病例分析

诊断: ① COPD .有报道在轻度到中度患者, 6MWT结果与肺功能无明显相关性或仅与部分肺功能指标有微弱相关性,而在重度和极重度患者,严重的肺功能损害是限制患者活动耐力的决定性因素,活动耐力的下降与肺功能损害成正比。而6MWT简便、安全、实用、价廉,其异常的结果测定...

例3:六分钟步行试验病例分析
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[小结]病例3

1 .从病例1 ~ 3的F-V曲线测定数据可见, PEF 、 FEF25% 、 FEF50% 、 FEF75%占预计值百分比依次减少, IOS呼吸曲线平稳,无上下漂移,潮气量正常。常规肺通气功能常用肺流量计测定流速-容量曲线来评估气道阻塞情况,在既往研究中,用肺流量计测...

[小结]病例3
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病例5:非呼吸系统疾病肺功能受损解析

诊断: ①妊娠32周.患者女性, 30岁, 165cm , 76kg ,妊娠32周。产科检查:宫高31cm ,腹围107cm 。2 . 81cmH2O / ( L · s ) [正常< 2cmH2O / ( L · s ) ] , Raw % Pred为202% (...

病例5:非呼吸系统疾病肺功能受损解析
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[护理]操作7:中心静脉压测定

中心静脉压( CVP )是通过中心静脉置管测得的血液流经右心房及上下腔静脉胸腔段的压力,是反映右心功能、血容量和血管张力状况的常用指标。连接三通注射器,再次确认有回血后连接压力套装,整个压力组套排气后全部充满肝素盐水,护士协助术者将压力套装、压力换能器连线、压力插件与心...

[护理]操作7:中心静脉压测定
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