心脏病学实践.2012.规范化治疗

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[诊断]高血压诊治的新纪元——动态与家庭血压监测

20世纪初,人类掌握了无创血压测量技术,使用袖带和听诊器可以较准确地测量一个人的肱动脉血压。使用这一测量技术人们不仅战胜了低血压,也在与高血压的斗争中取得了巨大成就。近

[诊断]高血压诊治的新纪元——动态与家庭血压监测
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[病例]急性心肌梗死并室间隔穿孔病例分析

室间隔穿孔( ventricular septal rupture , VSR )是急性心肌梗死的并发症之一,常在起病1周内出现,穿孔平均发生时间在24小时内,而在再灌注时代则有所下降,但常迅速发生心力衰竭、心

[病例]急性心肌梗死并室间隔穿孔病例分析
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[病例]顽固性心力衰竭救治病例分析

顽固性心力衰竭是指心功能在Ⅲ ~ Ⅳ级的心力衰竭的患者,经适当而完善的洋地黄制剂、利尿剂和神经激素拮抗剂治疗,消除合并症和诱因后,症状和临床状态仍未能得到改善或很快复发或

[病例]顽固性心力衰竭救治病例分析
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[治疗]恶性室性心律失常的急诊处理

心律失常的发生和发展受到许多因素的影响。心律失常的处理不能仅着眼于心律失常本身,需要考虑基础疾病及诱发因素的纠正。心律失常急性期处理方式选择应以血流动力学状态为核

[治疗]恶性室性心律失常的急诊处理
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[速览]感染性心内膜炎的再认识

感染性心内膜炎( infective endocarditis , IE )是指微生物导致的心内膜表面的感染,它常常伴有心力衰竭、中风、系统性栓塞和败血症等并发症。在过去的30年里,心血管疾病的诊断和

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[预防、预后]探索中国心血管康复模式——修补破碎的医疗服务链

随着我国人口快速老龄化和心血管疾病预防不力,患病年龄年轻化的双重压力,带病生存的人口急剧增长,而针对急性心肌梗死的溶栓和介入治疗,和针对心衰的药物治疗降低了患者的死亡率

[预防、预后]探索中国心血管康复模式——修补破碎的医疗服务链
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[治疗]起搏器合并感染救治病例分析

置入起搏器术后感染是心脏起搏的并发症之一,发生率在< 2% ,表现为局部炎症反应,严重时可引起起搏器、电极外露甚至感染性心内膜炎、败血症。建议患者将起搏器移至右侧或在右侧重

[治疗]起搏器合并感染救治病例分析
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[速览]心肌炎诊断与治疗进展

心肌炎是心肌本身的炎症性疾病,可由感染性和非感染性因素所致,分为急性和慢性病程。通常情况下,病毒感染及其后的自体免疫反应是造成心肌损害和心肌炎最常见的病因。同时心肌炎

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[治疗]室性期前收缩的风险评估与处理

室性期前收缩(简称室早)是临床上十分常见的心律失常。正确的临床处理有赖于对室性期前收缩的危险性评估。无器质性心脏病室性期前收缩又称特发性室性期前收缩,一般预后较好,但近

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[治疗]第二部分 心血管疾病临床问题与研究进展

高血压作为一种非传染性慢性疾病,已经成为威胁人类健康和生命的最常见的杀手。我国由于高血压所导致的心脑血管疾病早死亡(男性72岁以前,女性75岁以前)人数高达233万,由于高血压

[治疗]第二部分 心血管疾病临床问题与研究进展
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[速览]预激综合征会增加猝死风险吗?

预激综合征( pre-excitation syndrome )是一种先天性心脏发育异常,系胚胎发育过程中在心房与心室之间形成了1条或数条异常的传导旁路,冲动可经其下传,提前兴奋心室的一部分或全部

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[辅助检查]BNP和NT-pro-BNP对心衰患者评估价值

BNP和ANP的分泌受心腔壁张力的影响,其他的神经内分泌因子如血管紧张素Ⅱ ,内皮素等也参与其调节,心房压力急剧升高, ANP以短脉冲的方式分泌。而BNP则更多受慢性心房、心室压力的

[辅助检查]BNP和NT-pro-BNP对心衰患者评估价值
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[辅助检查]肌钙蛋白水平升高的鉴别诊断

肌钙蛋白是肌肉收缩的调节蛋白。肌钙蛋白是心肌损伤或坏死最敏感和最特异的生化标志物,随着超敏肌钙蛋白检测方法的发展,心肌的微小损伤也可以检测出来。一般来说,临床上肌钙蛋

[辅助检查]肌钙蛋白水平升高的鉴别诊断
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[治疗]他汀类药物治疗期间监测肝功能的利与弊

2012年2月底美国食品药物管理局( FDA )的官方网站上发布了有关他汀类药物说明书需要修改的告示。FDA建议,删除原有他汀药物说明中关于“服用他汀的患者需常规定期监测肝酶”的

[治疗]他汀类药物治疗期间监测肝功能的利与弊
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[治疗]经导管去肾脏交感神经术治疗顽固性原发性高血压的进展

尽管目前可供高血压患者选择的降压药很多,但在接受规范降压治疗的患者中仍有约10%的患者血压不能达标。临床上称这类高血压为顽固性高血压,一般定义为:在生活方式改善的基础上

[治疗]经导管去肾脏交感神经术治疗顽固性原发性高血压的进展
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[治疗]干细胞治疗心力衰竭临床研究进展

目前充血性心力衰竭发病率逐年升高,是65岁以上人群的首位住院原因,也是心血管疾病死亡的主要原因。心力衰竭多因心肌梗死等疾病使有功能的心肌细胞受损所致,心肌梗死也是常见多

[治疗]干细胞治疗心力衰竭临床研究进展
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[临床表现]急性胸痛的早期快速鉴别诊断

急性胸痛在日常的临床工作中十分常见,在急诊就诊的原因中占第二位。造成急性胸痛的原因颇多,涵盖了循环、消化、呼吸、血液内分泌等多个系统以及皮肤肌肉骨骼等各个方面。疼痛

[临床表现]急性胸痛的早期快速鉴别诊断
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[治疗]心房颤动导管消融围术期抗凝治疗管理

近15年来,导管消融术治疗心房颤动(房颤)发展迅速,越来越多的证据表明导管消融治疗房颤优于抗心律失常药物治疗,可能成为“根治”房颤的主要手段。治疗房颤的根本目的还是希望能够

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[治疗]CPORT-E试验概要与解读:经皮冠状动脉介入治疗需要心外科支持吗?

目的:比较有心脏外科支持和没有心脏外科支持的医院行择期PCI的疗效。随着经皮冠状动脉介入治疗( PCI )时代的到来,术者经验、器械、药物等综合治疗手段不断改进, CABG的发生率降

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[治疗]YELLOW试验概要与解读:强化他汀治疗对动脉粥样硬化斑块成分的影响

目的:观察他汀对斑块的影响。研究对象:入选FFR ≤ 0.8的患者,随机分为标准治疗组( 43例)与他汀强化治疗组( 44例,瑞舒伐他汀每日40mg ) 。1000 )来表示每个冠脉区域脂质含量的变化,可

[治疗]YELLOW试验概要与解读:强化他汀治疗对动脉粥样硬化斑块成分的影响
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