呼吸危重症实践与临床思维.2015

1

[概述]讨论

急性左心衰是临床上较为常见的内科危重症,是指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力明显降低、心脏负荷加重,造成急性心排血量骤降、肺循环压力突然升高、周围循环阻

[概述]讨论
2

[概述]讨论

毛霉菌是一种广泛存在于自然界中的普遍腐生寄生菌,它为一种条件致病菌,极少在免疫功能正常的健康人中引起疾病,毛霉菌病几乎全为继发,一般好发于免疫功能低下,伴有基础疾病的患者

[概述]讨论
3

[概述]讨论

肺毛霉菌病的发病机制主要为吸入真菌孢子引起,孢子进入机体后可以停留在鼻窦或上呼吸道,也可以直接进入肺泡内。当机体免疫功能下降、白细胞缺乏、巨噬细胞吞噬功能受损或高糖

[概述]讨论
4

[概述]讨论

因此在血培养发现念珠菌感染时需要寻找感染来源,常规进行尿便真菌检查,带有深静脉导管的患者出现念珠菌菌血症时应当尽快拔除导管,并进行管端培养以除外真菌经破损皮肤移行引起

[概述]讨论
5

[概述]讨论

军团菌是兼性细胞内寄生的革兰阴性杆菌,好发于夏季、秋季,主要经呼吸道传播,气溶胶是主要载体,空调冷凝水和冷却塔的循环水是传播的主要来源。因此军团菌肺炎的诊断标准除了临床

[概述]讨论
6

[概述]讨论

COP患者的临床表现无特异性,发病早期常有发热、咳嗽、全身乏力的流感样症状,以及渐进性的轻度呼吸困难,食欲缺乏和体重下降,严重的呼吸困难可见于快速进展的患者,咯血、胸痛、夜

[概述]讨论
7

[概述]讨论

慢性阻塞性肺疾病( COPD )合并呼吸衰竭患者的传统脱机方法包括PSV法、直接停机法等,多数患者可凭此脱机拔管。但临床上不少长期行机械通气的COPD患者对呼吸机存在低支持水平的

[概述]讨论
8

[概述]讨论

SPE是少见的危重症之一,因为存在发热、呼吸系统症状及胸部影像学改变,容易误诊为重症肺炎,从而延误治疗,影响预后。由于不易获得组织病理学证据,所以SPE的诊断标准必须同时具备以

[概述]讨论
9

[概述]讨论

PCP是HIV感染患者的常见并发症和死亡原因,随着器官移植技术的发展和糖皮质激素、免疫抑制剂的广泛使用,其在非HIV感染免疫受损患者中亦不少见。李晓亮等[ 7 ]报道了国内4153例PC

[概述]讨论
10

[概述]讨论

本病例中气管导管燃烧的原因分析:虽然术前气管导管周围给予湿纱布填塞保护,但在临近术毕时,烧灼残留病灶,激光束击破套囊时,导致氧气泄漏,激光束遇气道内高浓度氧即刻引发气管导管

[概述]讨论
11

[概述]讨论

V-V EMCO的常见适应证主要有重症肺炎、 ARDS等,但气道梗阻也是ECMO的适应证之一。气道梗阻的常见原因有气道内肿瘤、异物、血凝块以及外压性梗阻等,其中最常见的为气道内肿瘤

[概述]讨论
12

[概述]讨论

外源性脂质性肺炎的临床表现各异,老年患者多为慢性、进行性、无症状的肺部炎症,有临床表现的多数较轻,以慢性咳嗽为主,极少数患者会出现胸痛、咯血、体重减轻、间断发热等。吸入

[概述]讨论
13

[概述]讨论

肺癌是一种严重影响患者生存的疾病。在其诊治过程中,尤其是随着病情的进展和各种治疗方式的应用,肺部感染、疼痛、胸腔积液、咯血等并发症不断出现。这些并发症不仅影响肺癌患

[概述]讨论
14

[概述]讨论

腺癌有明显的异质性[ 2 ] ,不同组织学亚型其影像学表现、分子生物学特点和预后均有明显不同。近年来,随着对腺癌的影像学、病理学和分子生物学的研究, 2011年国际肺癌研究协会、

[概述]讨论
15

[概述]讨论

COP属于特发性间质性肺炎的一种,临床和放射学上与继发性机化性肺炎没有明显差别,但其病因目前尚不明确。COP患者临床表现差异大,多数亚急性起病,发病早期常有发热、咳嗽、全身乏

[概述]讨论
16

[概述]讨论

感染是引起噬血细胞综合征的很重要的病因之一,但是目前尚无感染诱发的噬血细胞综合征的患病率资料。Risdall等[ 3 ]在1979年首先报道了19例病毒相关的噬血细胞综合征,其中大多数

[概述]讨论
17

[概述]讨论

咯血是指喉部以下的呼吸道出血经口排出。责任血管主要来源于支气管动脉,少见责任血管有胸主动脉的肋膈支、肋间动脉、胸廓内动脉、肺循环等[ 5 ] 。咯血机制主要分为两类:一类是

[概述]讨论
18

[概述]讨论

重症急性胰腺炎是一种病死率高达10% ~ 30%的常见危重症。其中,重症急性胰腺炎合并腹腔内或腹膜后胰周感染(残余感染)是SAP治疗过程中常见而又难以处理的晚期合并症,发生率约12%

[概述]讨论
19

[概述]讨论

肺内空洞性病灶的常见原因包括感染性病变(细菌病、真菌病、结核病、寄生虫病) ,肿瘤,血管炎性疾病(类风湿性疾病、韦格纳肉芽肿、肺栓塞及脓毒性栓子) 。对于单发空洞,鉴别要点包括

[概述]讨论
20

[病例]8 溶血性葡萄球菌菌血症继发噬血细胞综合征

噬血细胞综合征又称噬血性淋巴组织细胞增生症,是一种以单核吞噬系统非肿瘤性活化导致明显的组织细胞增生、高细胞因子血症,以及NK细胞和T细胞调节异常为特征的致命性的临床病

[病例]8 溶血性葡萄球菌菌血症继发噬血细胞综合征
 359    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 下一页 尾页
缩/展 搜索 回顶部