中华眼科学:全3册

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[治疗]第四节 手术室的布置和要求

眼科手术室的建设应符合现代手术室的基本要求。根据2002年由中华人民共和国建设部和国家质量监督检验检疫总局联合发布的《医院洁净手术部建筑技术规范》 ( GB50333-2002 )及

[治疗]第四节 手术室的布置和要求
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[文献资料]第三节 宋金元时代的眼科学

公元978 ~ 992年王怀隐等编著《太平圣惠方》 ,收集了宋以前方书和民间验方,且有关于病因、病理的探讨。全书有关眼科者两卷。于眼论中总结介绍了五轮学说,对眼病预防、主张摄养

[文献资料]第三节 宋金元时代的眼科学
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[诊断]二、干眼诊断步骤和标准

干眼的临床表现主要有眼干涩感、异物感、发痒或烧灼感、畏光、眼红、视力疲劳等。有上述症状者,可按下列步骤做出诊断:首先作BUT检查,若BUT正常可排除干眼。BUT缩短,则泪膜不稳

[诊断]二、干眼诊断步骤和标准
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[流行病学]第二章 眼病流行病学概论

流行病学是公共卫生学的基础,是建立在观察、推理和计算基础上的一门学科。近数十年来,随着危害人数健康的疾病谱的变化,随着医学模式从单纯生物学向着生物学、心理学和社会医学

[流行病学]第二章 眼病流行病学概论
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[治疗](二)下睑缩肌腱膜修复联合外眦韧带缩短和眼轮匝肌切除术

该手术可同时矫正退行性睑内翻的多种病理改变,修复断裂的下睑缩肌腱膜,缩短松弛的外眦韧带,去除重叠的眼轮匝肌,并可避免由于在睑板和睑缘上遗留缝线可能导致的角膜刺激症状。将

[治疗](二)下睑缩肌腱膜修复联合外眦韧带缩短和眼轮匝肌切除术
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[治疗](四)人工材料移植

多年来临床上对一些理化性能比较稳定的金属、非金属材料的移植进行了动物实验和临床观察。近十多年来新的较稳定的的贵金属、合金如钽、钒等相继问世,证明具有可靠的临床疗效

[治疗](四)人工材料移植
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[治疗]4.提上睑肌中央腱膜切断术

采用提上睑肌中央腱膜切断术矫正上睑退缩,方法简便易行。将上睑皮肤拉向上方,如矫正量较小(如1mm的上睑退缩) ,用钳抓住睑板上缘的提上睑肌肌腱来回活动。若矫正量不够则从上睑板

[治疗]4.提上睑肌中央腱膜切断术
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[治疗]5.提上睑肌和Müller肌延长术

它是利用切开提上睑肌后再缝合的方法,延长提上睑肌,达到矫正上睑退缩的目的。测量睑板上缘提上睑肌的宽度,中央保留部分的提上睑肌占总宽度的50% ,两侧各占25% 。两端肌肉用丝线

[治疗]5.提上睑肌和Müller肌延长术
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[治疗]2.深层眶脂肪切除术

外眦水平剪开,并切断外眦韧带下支,游离下睑。做眶深部脂肪切除时,可将眼外肌预置牵引缝线,以免损伤。于同眼内上方结膜剪开180 ° ,向球后分离,将内上方眶脂肪切除约2ml ,其脂肪切

[治疗]2.深层眶脂肪切除术
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[治疗]3.提上睑肌肌缘切开术

提上睑肌肌缘切开术是治疗上睑退缩使用较早的方法之一,是利用提上睑肌切开后延长的方法解决上睑退缩。切开上睑重睑线皮肤暴露提上睑肌后,分离与筋膜粘连处。一并分离提上睑肌

[治疗]3.提上睑肌肌缘切开术
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[治疗]3.外侧睑缝合术

外侧睑缝合术是治疗重度眼球突出时角膜暴露的眼睑手术之一。将标记出的外眦睑缘上皮切除,勿伤睫毛毛囊。结扎缝线,使上下睑缘对合充填切口处。这是一种暂时性手术,当病情缓解剪

[治疗]3.外侧睑缝合术
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[治疗]2.永久性睑裂缝合术

试图长期将睑裂闭合时,可采取永久性睑裂缝合术,如眼球高度突出发生角膜溃疡、因眼球突出一时不能缓解,为治疗角膜溃疡保存部分视功能,可行永久性睑裂缝合术。用有齿镊在与睑缘垂

[治疗]2.永久性睑裂缝合术
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[治疗](三)游离背阔肌皮瓣移植术

近十余年来,显微外科进展迅速,已开始利用远距离游离肌皮瓣进行眼眶重建。游离背阔肌皮瓣移植术就是利用背阔肌及其表层的皮下组织和皮肤填补眶腔及缺损的鼻窦,将血管与邻近的动

[治疗](三)游离背阔肌皮瓣移植术
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[治疗]七、睑缘缺损

对于重度甚至全部睑缘缺损,很难重建睑缘,特别是眼睫毛毛囊的再生一直是睑缘重建的难题,临床上可采用毛囊种植等方法,但生长的睫毛方向杂乱、质硬,难以达到理想的修复效果。

[治疗]七、睑缘缺损
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[治疗]3.格鲁米特(导眠能,glutethimide)

具有镇静、催眠、抗惊厥等中枢抑制作用。催眠,对夜间易醒、焦虑所致失眠效果较好。还可预防晕动症。催眠: 0.25 ~ 0.5g睡前服。镇静: 0.25g , 3次/日。麻醉前给药:术前1天晚上服0.

[治疗]3.格鲁米特(导眠能,glutethimide)
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[治疗](二)重睑切口眉固定术

对于眼睑松弛伴轻度或中度的眉下垂,但额部皮肤皱纹较不明显、皮肤弹性尚可的患者可采用重睑切口眉固定术。然后根据眉下垂的位置,一般选择在眉毛内、中、外部用4 - 0号锦纶编

[治疗](二)重睑切口眉固定术
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[治疗]5.氟比汀(氟必定,flupirtine)

对多种原因引起的疼痛均有镇痛作用。用于术后、外伤、烧伤等所致疼痛。常见疲乏、头晕、恶心、胃部不适、便秘、腹泻、出汗、口干、氨基转移酶升高、视觉障碍。妊娠妇女、哺

[治疗]5.氟比汀(氟必定,flupirtine)
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[概述]3.梅毒性泪囊炎

在梅毒性初疮和二期梅毒中该病均极为罕见。全身治疗以后,对由于泪道阻塞引起的化脓性泪囊炎,可按非特异性泪囊炎的治疗原则治疗。

[概述]3.梅毒性泪囊炎
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[治疗](三)断端吻合方法

主要有两种吻合方式,即管壁吻合和管周吻合法。两种方法均可有效用于泪小管吻合,一般认为,浅层伤口断端距泪小点< 6mm时,伤口张力小,暴露简便,可在显微镜下予8 - 0尼龙线或可吸收缝

[治疗](三)断端吻合方法
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[治疗](四)睑板皮肤错位缝合法

又称睑缘后徙术,适用于其他手术失败或多次手术反复再发,睑结膜、睑板明显瘢痕增厚或畸形、睫毛乱生的重症睑内翻病例。以刀将瘢痕增厚处的睑板削薄,在内外眦部与眼睑垂直方向剪

[治疗](四)睑板皮肤错位缝合法
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