简明肾移植

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[治疗](四)腹膜透析植管术手术步骤

1 ﹒消毒与腹部手术相同,范围上自肋缘下至耻骨上,两侧至腋前线,用碘伏消毒。7 ﹒钝性分离腹直肌主刀用中号或大号止血钳自中点进入腹直肌后纵行用力张开止血钳分离腹直肌,助手用甲状

[治疗](四)腹膜透析植管术手术步骤
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第四章 法律责任

第二十五条违反本条例规定,有下列情形之一,构成犯罪的,依法追究刑事责任:未经公民本人同意摘取其活体器官的.医疗机构参与上述活动的,还应当对负有责任的主管人员和其他直接责任

第四章  法律责任
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[治疗]三、肾移植手术

利用髂窝的血管与供肾血管进行吻合是目前肾移植普遍使用的术式。常用的方法是将供肾动脉与髂外动脉端侧吻合或与髂内动脉端端吻合,供肾静脉与髂外静脉端侧吻合,供肾的输尿管与

[治疗]三、肾移植手术
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[概述](二)尿路感染

泌尿道是肾移植受者最常见的细菌入口,尿路感染在正常人也是一种常见病,特别是更年期妇女比较多见,而且容易反复发作。肾移植术后尿路感染常见,女性较男性发病率更高,长期慢性尿路

[概述](二)尿路感染
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第二章 透析通路的建立

血液净化需要把患者血液引出体外,经过透析器或其他净化装置,再回到体内去。早年的临床工作者,使用中空的玻璃或金属管插入患者动脉和静脉进行血液透析,透析结束后拔除导管,结扎血

第二章  透析通路的建立
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第一章 总 则

第一条为了规范人体器官移植,保证医疗质量,保障人体健康,维护公民的合法权益,制定本条例。第二条在中华人民共和国境内从事人体器官移植,适用本条例。本条例所称人体器官移植,是指

第一章  总  则
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[治疗](六)外瘘管的拔出和外瘘改内瘘

急性肾衰患者肾功能恢复后、肾移植术后新肾功能好,不需要再进行血液透析,或者患者内瘘已可使用,可拔出外瘘管。伤口又无明显感染征兆,可以将外瘘改成内瘘。在建外瘘的伤口上方分

[治疗](六)外瘘管的拔出和外瘘改内瘘
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[治疗](一)外瘘管的组成

外瘘管主要有三个部分:1 ﹒尖端插管,它是指插入动脉或静脉的一段小管,一般由聚四氟乙烯制成,质地较硬。另一端较粗,插入外瘘管内。2 ﹒外瘘管,它是连接动、静脉的管道,共有两根,一根连接

[治疗](一)外瘘管的组成
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[治疗](四)颈外静脉

颈外静脉是颈部最大的浅静脉,管径粗,显露明显,穿刺可以在直视下进行,操作简便易行,既安全又可迅速刺入静脉,并发症少。所以颈外静脉穿刺为颈内静脉穿刺失败后的理想选择。插管必须

[治疗](四)颈外静脉
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[流行病学]一、流行病学

肾移植后肿瘤的发生率明显增加,据美国的研究显示肾移植受者消化系统、肺、前列腺、卵巢以及乳腺的肿瘤是普通人的2倍,白血病、皮肤黑色素瘤、宫颈癌的发病率是普通人的5倍,肾癌

[流行病学]一、流行病学
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[病因学]一、肾移植术后感染原因

肾移植术后发生感染的原因很多,主要有:①免疫抑制药物的使用,肾移植因为排斥反应较为强烈,免疫抑制药物用量较大,尤其是发生持续性或复发性排斥反应,不得以使用大剂量免疫抑制药物

[病因学]一、肾移植术后感染原因
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[治疗]二、腹膜透析

腹膜透析是透析方式中最早被采用的治疗方式,最早被采用于1923年。腹膜透析是利用腹膜的半透膜和高浓度透析液的渗透作用使体内的代谢产物从透析液排出,腹膜透析可改善尿毒症的

[治疗]二、腹膜透析
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[诊断](二)诊断

中心静脉留置导管感染分为导管局部感染和导管相关性菌血症。但在临床中要注意一些老年或免疫功能低下的患者,临床表现往往为不典型,表现为长时间的低热、营养不良甚至意识模糊

[诊断](二)诊断
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[治疗](五)聚四氟乙烯人工血管内瘘

非生物制品材料人工血管替代以聚四氟乙烯人工血管,临床上已使用近30余年。国际上有很多生产聚四氟乙烯人工血管的著名厂家,提供各种形状和不同规格的人工血管供使用,用于建立人

[治疗](五)聚四氟乙烯人工血管内瘘
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[治疗]2﹒术后静脉补液

肾移植术后静脉液体的原则是“量出为入”。如病人被认为是在高血容量状态,在以后几天内不必补足液体,使其逐渐达到术后干体重。除非尿量非常多,一般不要求补钾,在少尿病人尤其要

[治疗]2﹒术后静脉补液
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第二章 人体器官的捐献

第七条人体器官捐献应当遵循自愿、无偿的原则。任何组织或者个人不得强迫、欺骗或者利诱他人捐献人体器官。公民捐献其人体器官应当有书面形式的捐献意愿,对已经表示捐献其人

第二章  人体器官的捐献
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[患者教育]一、性生活与避孕

适当的性生活对于患者的身心健康、家庭和睦、增强战胜疾病的信心都是很有好处的。术后性生活推荐在术后半年以后开始,次数不宜过多,并以患者不感觉劳累为宜。性生活时通过体位

[患者教育]一、性生活与避孕
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[治疗](一)边缘供肾的判断

前面章节已经叙述目前等待移植病人的数量增加和供肾的短缺已成为阻碍移植发展的最主要的矛盾。移植医师希望通过更可靠的肾硬化病变量值来确定预后,如硬化的肾小球大于20%,间

[治疗](一)边缘供肾的判断
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[概述]第十章 肾移植术后感染

许多肾脏疾病最终会发展成尿毒症。肾移植是治疗尿毒症的有效手段,其术后一年存活率达到了90%以上,许多患者接受肾移植后长期存活,生活质量明显提高,甚至生儿育女。感染是肾移植

[概述]第十章  肾移植术后感染
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[概述](三)切口感染

应当获取引流液和感染部位的拭子,适当时可以取活检标本,并进行革兰染色、需氧和厌氧菌培养、真菌的抗酸染色及培养。如果移植物周围有感染的积液、血肿或尿性囊肿,那么可能需要

[概述](三)切口感染
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