实用抗感染治疗学

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[速览]第四节 化脓性关节炎

化脓性关节炎的最重要病因为急性细菌性关节炎,为破坏性最大的关节疾病。普通人群的发病率为每年2~10/10万,约25%~50%的患者关节可发生不可逆性损害。化脓性关节炎多继发于血流感

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[速览]四、肝脓肿

细菌性肝脓肿多源于胆道感染、阑尾炎、憩室炎和腹膜炎,也可为胆肠吻合、肝移植后并发症之一,其入侵途径包括胆道、肝动脉、门静脉、邻近组织播散和肝脏穿刺伤。细菌性肝脓肿可

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[速览]二、急性盆腔炎、盆腔脓肿

长期后遗症如不育症发生率约为25%,20%发展成为慢性盆腔疼痛,10%可发生异位妊娠。多数患者系子宫颈的病原体上行感染所致。性传播病原体,特别是淋病奈瑟菌及沙眼衣原体为最重要

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[速览]二、急性胆囊炎及胆管感染

90%以上的本病由于胆道结石嵌顿、胆管阻塞程度的突然改变使胆管内压增高,胆囊扩张、血供减少、组织坏死、细菌在胆囊中繁殖所致。暴发性胆管炎可为逆行性胰胆管造影(ERCP)的并

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[速览]二、结核性脑膜炎

在慢性脑膜炎患者中(有明显的中枢神经系统症状,脑脊液中白细胞增多≥ 4周),约40%由结核分枝杆菌引起。而结核性脑膜炎是结核分枝杆菌引起的脑膜非化脓性炎症。至今成人结核性脑

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[概述]第二节 严重烧伤后抗菌药物的应用

严重烧伤指烧伤面积超过50%或Ⅲ度烧伤超过20%的重度或特重烧伤。严重烧伤后,由于正常皮肤机械性屏障和机体免疫功能受损,可导致创面脓毒症和血流感染,成为烧伤的主要死亡原因。

[概述]第二节  严重烧伤后抗菌药物的应用
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[治疗]二、毒性反应的防治原则

1 ﹒每一种抗菌药应用后均可发生一些毒性反应,某些且是比较严重的。因此,应用任何抗菌药物前应充分了解其可能发生的各种反应及其防治对策,这对新上市的药物尤为重要。因药代动力

[治疗]二、毒性反应的防治原则
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[治疗]三、第三代口服头孢菌素

继头孢克肟问世后,近年来已有头孢特仑酯、头孢布烯、头孢他美酯、头孢地尼、头孢托仑酯和头孢泊肟酯等第三代口服头孢菌素新品种相继应用于临床。在上述6个新品种中,头孢地尼

[治疗]三、第三代口服头孢菌素
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[速览]三、急性支气管炎

急性支气管炎为大、中支气管的急性炎症性疾病。据美国及英国统计,每年约5%的人群发生急性支气管炎。急性支气管炎的病原体各家报道不一致,有认为大多由病毒引起,约10%为其他病

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[速览]二、肾周脓肿和肾脓肿

肾周脓肿并不常见,最常见的基础疾病为尿路结石和糖尿病,也可继发于肾盂感染以及菌血症患者。引起肾周脓肿的病原菌最常见为革兰阴性杆菌,革兰阳性菌引起者,较常见于血源性感染。

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[速览]三、妇产科手术后盆腔感染

子宫切除术等妇产科手术可发生阴道残端、盆腔蜂窝织炎和盆腔脓肿等盆腔感染。其病原菌主要为B组链球菌,大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属等肠杆菌科细菌,肠球菌

[速览]三、妇产科手术后盆腔感染
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第五章 抗菌药物的合理应用

感染性疾病目前仍然是临床最常见的疾病之一,抗菌药物也是临床上应用最广泛的药物之一,近年来随着细菌耐药性增长,耐药菌引起感染的抗菌治疗面临新的挑战。合理应用抗菌药物系指

第五章  抗菌药物的合理应用
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第十六章 抗真菌药

真菌感染包括浅部真菌病及深部真菌病,近年来后者发病率呈持续上升趋势,此与机体免疫功能受损机会增多有关,如免疫抑制剂、肾上腺皮质激素、抗肿瘤化疗等的应用以及广谱抗菌药物

第十六章  抗真菌药
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[诊断]三、免疫缺陷者感染的诊断

免疫缺陷者感染往往不易及时诊断,因为:①免疫缺陷和原发疾病的存在使感染的临床表现不典型。致病微生物常是对正常人不致病或很少致病者。混合感染的机会多,常难以确定何者为

[诊断]三、免疫缺陷者感染的诊断
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[预防、预后]四、免疫缺陷者感染的预防

免疫缺陷者一旦感染后就难以治愈,故预防感染的发生更为重要,预防措施有下列几方面。2 ﹒患者周围环境的消毒隔离免疫缺陷者尤其是中性粒细胞严重减少者(低于1 × 109/L)应予隔离措

[预防、预后]四、免疫缺陷者感染的预防
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[速览](七)静脉药瘾者感染性心内膜炎

在静脉药瘾者(Injection drug users,IDUs)中细菌性心内膜炎的发病率约为每年1.5~20人/每1000药瘾者。金葡菌是IDUs心内膜炎的最常见病原菌,有报道61%~75%的IDUs心内膜炎患者病原菌

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[速览]二、结核性脑膜炎

至今成人结核性脑膜炎的病死率仍在15%左右,3岁以下儿童患者的病死率可高达18%~55%,主要由于未能早期诊断和及时治疗,致使患者的预后差。链霉素因透入脑脊液浓度有限,且结核分枝杆

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[速览]二、肾周脓肿和肾脓肿

肾周脓肿并不常见,最常见的病因为尿路结石和糖尿病,也可继发于肾盂感染以及菌血症患者。引起肾周脓肿的病原菌最常见为革兰阴性杆菌,若为革兰阳性菌引起者,则较常见于血源性感染

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[治疗]第四章 抗菌药物在妇产科领域的应用

成年女性阴道内存在大量正常寄殖菌,每毫升分泌物中细菌含量达108~109cfu,主要为各种专性厌氧菌和兼性厌氧菌。约5%~10%尚可检出真菌,其中白念珠菌最为常见,偶可检出光滑念珠菌和其

[治疗]第四章  抗菌药物在妇产科领域的应用
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[速览](三)厌氧菌败血症

厌氧菌血流感染近年来呈下降趋势,早期的发病约占血流感染病原的10%~15%,近期则为5%或以下。厌氧菌败血症的临床表现与需氧菌所致者很难区别,确诊有待于病原菌培养结果。甲硝唑、

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