心血管药理学

但是，目前仍有许多问题亟待解决，如安全性问题（包括方法学及伦理学），基因转移载体技术的效率问题、基因表达的调控问题（包括被转移基因表达的准确性、有效性，稳定性及可调节性）等。充

近10多年来，心血管系统的基因转移研究取得了相当大的可喜进展。某些心血管疾病（包括与心血管系统有关的疾病）的基因治疗已经进入临床阶段，例如用间接体内基因转移法将LDLR基因转

老年心血管病人常常合并其他系统疾病，用药种类较多，有的多达十种以上，因此很可能会产生药物有益的或不良的相互作用［15，17～19］。用药种类越多，不良反应的发生率越高。有报道，同时应用

老年心血管病人常常合并其他系统疾病，用药种类较多，有的多达十种以上，因此很可能会产生药物有益的或不良的相互作用［ 15，17～19 ］。药物相互作用引起的不良反应往往由于下述原因：影响

有可靠的证据并不一定能做出更好的决定，循证医学的结果如何用于具体的病人？首先，要看已发表的研究中病人的入选标准和排除标准，并比较临床特征以判断该病人是否适合于这一研究所

有可靠的证据并不一定能做出更好的决定，循证医学的结果如何用于具体的病人？首先，要看已发表的研究中病人的入选标准和排除标准，并比较临床特征以判断该病人是否适合于这一研究所

天然植物中的莨菪碱是不稳定的左旋体，如东莨菪碱，阿托品是消旋莨菪碱。山莨菪碱是从唐古特莨菪中提取的，我国于1965年用人工的方法合成了山莨菪碱（商品名654‐2），它对微循环有独特

心脏方面［7］（1）心肌细胞常随年老而逐渐肥大，细胞内出现脂褐质（左室出现尤早），结缔组织及胶原增加，左室壁增厚。（3）在心功能方面，老年人心率在安静时较青年人稍慢，仍在正常范围内，但负荷后

这是一类由植物来源的生物碱类药物，我国资源丰富。天然植物中的莨菪碱是不稳定的左旋体，如东莨菪碱，阿托品是消旋莨菪碱。山莨菪碱是从唐古特莨菪中提取的，我国于1965年用人工的

目前世界上多数国家把65岁规定为老年的界限，随着新世纪的开始，我国老年人的数量已接近一亿。随年龄的老化，老年人的心血管系统在结构与功能上都有进行性改变［ 1‐6 ］。在心功能方

老年人随年龄的增长，各系统及重要器官功能逐渐降低，受体数量和亲和力亦发生不同变化，致使药物的反应性、敏感性及调节能力亦有很大改变［12，14，15］。 （1）老年人对药物的敏感性［16］：对大多

老年人随年龄的增长，各系统及重要器官功能逐渐降低，受体数量和亲和力亦发生不同变化，致使药物的反应性、敏感性及调节能力亦有很大改变［ 12，14，15 ］。老年人的压力感受器的敏感性也

循证医学在短时间内虽已得到医药界广泛的支持，但是对其优点仍有争论，仍有批评意见［41］。有人认为，荟萃分析的结论是从第二手资料加工得来受主观性影响很大，不一定比第一手原始资料

循证医学在短时间内虽已得到医药界广泛的支持，但是对其优点仍有争论，仍有批评意见［ 41 ］。有人认为，荟萃分析的结论是从第二手资料加工得来受主观性影响很大，不一定比第一手原始资

本药20世纪60年代用于治疗心律失常，多年来由于疗效不甚满意而较少应用，目前用于顽固性室性心律失常及配合电复律治疗心室颤动。 具有细胞膜效应，通过抑制钾通道，阻止动作电位复

为新的钾通道阻滞剂，主要用于心房扑动、心房颤动的复律。 属新的Ⅲ类药物，具有延长复极作用。阻滞钾离子外流如IKr，并有独特的加速钠离子内流。静脉给药时轻度减慢窦性节律，对房

属心脏选择性β受体阻断药，上世纪70年代国外已广泛应用，主要治疗高血压，近年来广泛用于冠心病、心绞痛、心肌梗死，发现可缩小梗死面积，降低死亡率及减少再梗死发生率，并可减少致命

为新的钾通道阻滞剂，主要用于心房扑动、心房颤动的复律。静脉给药时轻度减慢窦性节律，对房室传导和QRS间期作用轻微，但可显著延长QT间期。静脉注射时及注射后应连续心电监护6～8h

本药20世纪60年代用于治疗心律失常，多年来由于疗效不甚满意而较少应用，目前用于顽固性室性心律失常及配合电复律治疗心室颤动。具有细胞膜效应，通过抑制钾通道，阻止动作电位复极

属心脏选择性β受体阻断药，上世纪70年代国外已广泛应用，主要治疗高血压，近年来广泛用于冠心病、心绞痛、心肌梗死，发现可缩小梗死面积，降低死亡率及减少再梗死发生率，并可减少致命