神经病学(上、下册)

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[临床表现]第二节 大脑半球功能不对称性及失连接综合征

Fechner提出假设,胼胝体连接两个大脑半球呈镜像关系,在清醒的生命体中共同完成生理功能,将其分开就会产生两种思想。那时人们注意到两个半球的功能存在差异,如Broca发现左半球与

[临床表现]第二节  大脑半球功能不对称性及失连接综合征
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[临床表现]三、基底节疾病诊断

根据患者的临床症状及体征,典型的基底节疾病常可一望而知,如一例动作缓慢、面部表情呆板、行走困难和手静止性震颤的患者,使人容易想到PD。类似地,扭转痉挛及其他肌张力障碍患者

[临床表现]三、基底节疾病诊断
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[临床表现]四、不宁腿综合征

ThomasW illis首次描述了一种疾病,患者在夜间双腿不适,需要捶打甚至下床走动才能缓解。RLS详见第二篇第五章睡眠及睡眠障碍第九节不宁腿综合征。

[临床表现]四、不宁腿综合征
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[临床表现]五、药物引起的迟发性多动症

药物引起的迟发性多动症又称为迟发性运动障碍,常见于长期(1年以上)应用抗精神病药物治疗的精神病患者,在减量或停服后最易发生,发病风险似可随年龄增加。各种抗精神病药均可引起,

[临床表现]五、药物引起的迟发性多动症
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[流行病学]二、流行病学

世界各国PD的流行病学资料表明,从年龄分布上看,大部分国家帕金森病人群发病率及患病率随年龄增长而增加,50岁以上约为500/100 000,60岁以上约为1000/100 000。白种人发病率高于黄

[流行病学]二、流行病学
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[临床表现]二、习惯性痉挛

习惯性痉挛(habit spasms)又称为短暂性抽动障碍,是抽动障碍中最常见的一种类型,多见于4~7岁的儿童,以男孩较多见。由于抽动症状较轻,部位较局限,对日常生活影响较小,通常易被忽视。2

[临床表现]二、习惯性痉挛
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[临床表现]第七节 抽动症和习惯性痉挛

抽动症(tics)是小块肌肉或功能相关联的一组随意肌短促而快速的收缩,多呈突发的瞬间无先兆的不随意动作,无节律性,可表现阵挛性,但不发生强直。抽动症累及范围和频度可因人而异,表现

[临床表现]第七节  抽动症和习惯性痉挛
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[临床表现]五、半侧舞蹈病

半侧舞蹈病(hemichorea)是局限于一侧肢体的不自主舞蹈样动作,可为风湿性舞蹈病或Huntington病的一部分,也可以是基底核血管性病变所致。治疗可试用氟哌啶醇、利血平、氯丙嗪或安

[临床表现]五、半侧舞蹈病
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[临床表现]四、脊髓性肌阵挛

脊髓性肌阵挛(spinalmyoclonus)或称为节段性肌阵挛(segmental myoclonus),肌阵挛呈节段性分布,是由脊髓的节段性病变引起,诸如带状疱疹脊髓炎、其他非特异性脊髓炎、多发性硬化、脊

[临床表现]四、脊髓性肌阵挛
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[速览]四、老年性舞蹈病

老年性舞蹈病(senile chorea)常发生于60岁以上老年人,脑病变部位与Huntington病相似,尾核及壳核的大、小神经元变性,大脑皮质多不受累。有人认为老年性舞蹈病是老年的遗传性疾病

[速览]四、老年性舞蹈病
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[临床表现]三、静坐不能

静坐不能(akathisia)由Haskovec提出,临床特点是类歇斯底里地不能静坐或情绪不安,伴不停地走动。在使用神经安定药患者中,颤抖(jittery)和运动不安是最常见的副作用,静坐不能被认为是

[临床表现]三、静坐不能
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[速览]二、阵发性运动性舞蹈手足徐动症

阵发性运动性舞蹈手足徐动症(paroxysmal ki‐nesigenic choreoathetosis,PKC)是罕见的运动障碍性疾病,常由运动诱发,有时与弥散性或局灶性脑损伤有关。发病机制与基底核至运动皮

[速览]二、阵发性运动性舞蹈手足徐动症
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[临床表现]第五节 阵挛、肌阵挛及多发性肌阵挛

阵挛、肌阵挛和多发性肌阵挛是神经系统疾病较常见症状,通常被不加区分地泛指神经系统疾病伴发的节律性或非节律性短暂的、急速的连续性肌收缩。局限性肌阵挛(focalmyoclonus)是

[临床表现]第五节  阵挛、肌阵挛及多发性肌阵挛
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[临床表现]四、书写痉挛及其他职业性肌张力障碍

书写痉挛(writer ’ s cramp)及其他职业性肌张力障碍(craft dystonia)一般发生在需要做持久和精细手部技艺操作者,在执行任务时会出现手部或包括前臂在内的肌痉挛,可带有肌张力障

[临床表现]四、书写痉挛及其他职业性肌张力障碍
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[临床表现]五、病理性惊恐综合征

病理性惊恐综合征(pathological startle syn‐drome)是一种心因性运动障碍,由于惊吓等强烈或持久的精神刺激导致的一组综合征。一项眨眼反射研究提示,惊恐综合征与下位脑干有潜

[临床表现]五、病理性惊恐综合征
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[病理学]第三节 脑震荡和脑挫裂伤

脑震荡(cerebral concussion)是颅脑损伤后出现暂时性脑功能障碍。通常头部受轻度暴力打击后发生短暂意识丧失,随即清醒,可有近事遗忘,无神经系统器质性改变。目前认为,脑震荡出现

[病理学]第三节  脑震荡和脑挫裂伤
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[临床表现]二、皮质功能的大体解剖和生理

图2‐6‐2 B rodmann的大脑半球外侧面(A),内侧面(B)。人类在种系发生上的大脑新皮质因其在胚胎发育和形态上的一致性,被Vogt称为同形皮质,可以与古老的不均一的异型皮质如海马和嗅

[临床表现]二、皮质功能的大体解剖和生理
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[速览]三、妊娠舞蹈病

妊娠舞蹈病(chorea gravidarum)是少见的妊娠并发症,目前认为是由妊娠激发的晚发性小舞蹈病。本病的病因不清,妊娠只是诱因,妊娠期高血压疾病可引起本病,患者无感染或心脏病病史,终

[速览]三、妊娠舞蹈病
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[速览]二、痉挛性斜颈

痉挛性斜颈(spasmodic torticollis)是胸锁乳突肌、斜方肌等颈部肌群肌张力障碍导致阵发性不自主收缩,引起头向一侧扭转或阵挛性倾斜。分为特发性、症状性、精神性(癔症性)及先天

[速览]二、痉挛性斜颈
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[速览]二、火器性开放性颅脑损伤

火器性开放性颅脑损伤(missile craniocerebral injury)是弹片或枪弹击中头部导致严重损伤,历次大规模战争统计,发生率仅次于四肢伤居第二位,占阵亡者第一位。根据硬脑膜破裂将火

[速览]二、火器性开放性颅脑损伤
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