呼吸疾病诊疗新技术

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[治疗]第八节 长期接受机械通气患者的撤机处理建议

据统计有约20%的重症患者需要长期机械通气(> 21d)。长期机械通气的危险因素包括基础肺疾病、胸廓创伤、神经肌病和由于多脏器功能衰竭或术后并发症而长期住院的患者。对这类患

[治疗]第八节  长期接受机械通气患者的撤机处理建议
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[治疗]第二节 CT 引导下经皮肺穿刺活检术的适应证与禁忌证

CT引导下经皮肺穿刺活检术的适用很广泛,由于CT扫描有良好的空间分辨率和密度分辨率,可准确显示病灶的大小、位置及内部情况,以及与血管等周围结构的解剖关系。因此,常用方法未能

[治疗]第二节  CT 引导下经皮肺穿刺活检术的适应证与禁忌证
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[治疗]第四节 小结和展望

内科胸腔镜主要用于胸膜疾病的诊断,特别是在常规胸穿细胞学检查和闭式胸膜活检不能确诊时,更能显示其优越性。内科胸腔镜是诊断胸膜疾病最直接的一种介入方法,不仅能直接窥视病

[治疗]第四节  小结和展望
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[治疗]第三节 小 结

初步研究结果表明短期的临床随访显示BL VR在肺功能、生命质量、运动耐力、呼吸困难评分等方面有明显改善。活瓣肺减容主要适用于高度异质性(非均质性)肺气肿,在无明显侧支通气

[治疗]第三节  小  结
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[治疗]第六节 气道支架应用评价

气道支架置入治疗各种原因引起的气道狭窄已显示出极大的优势,亦存在一些问题尚未解决。金属支架置入方便,不影响气道清除功能,但取出相对困难,有支架断裂损伤气道及血管的风险。

[治疗]第六节  气道支架应用评价
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[辅助检查]第三十一章 肺功能检查临床应用进展

肺功能检查是临床上检查胸、肺疾病及呼吸生理的重要检查内容,广泛应用于呼吸内科、心血管内科、外科、儿科、麻醉科、流行病学、运动医学、潜水及航天医学等领域。限于篇幅,本

[辅助检查]第三十一章  肺功能检查临床应用进展
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[治疗]第二十六章 血管介入治疗在呼吸系统病中的临床应用

很多疾病可以由介入学方法治疗,部分不能手术的病例通过介入学方法辅助治疗后获得二次手术治疗机会,提高外科手术切除的疗效,部分原来只有内科治疗的疾病可以通过介入学方法达到

[治疗]第二十六章  血管介入治疗在呼吸系统病中的临床应用
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[治疗]第十九章 胸膜固定术的临床应用

胸膜固定术(pleurodesis),也称胸膜闭锁术,是采用物理(如机械摩擦、激光等)、化学或生物性胸膜硬化剂经人工方法导入胸膜腔,诱发无菌性炎症反应,促进脏层和壁层胸膜粘连,用以治疗复发

[治疗]第十九章  胸膜固定术的临床应用
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[治疗]第三节 EBUS 未来发展的展望

EBUS作为一项安全、实用、方便的新的呼吸道介入影像学诊断方法,对呼吸系统在肿瘤侵犯气道壁深度的评估、引导经支气管针吸活检及气道腔内介入治疗等方面均具有重要的临床应用

[治疗]第三节  EBUS 未来发展的展望
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[辅助检查]第五节 TBLB 并发症及其预防

除了在进行支气管镜检查时常见的并发症如:喉痉挛、支气管痉挛和低氧血症等,TBLB因其在操作中形成部分机械性的气道阻塞、且须穿破或截断个别细小支气管壁,不可避免地损伤其相邻

[辅助检查]第五节  TBLB 并发症及其预防
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[治疗]第二十九章 机械通气的撤离

机械通气技术是救治危重病患者常用的呼吸支持技术,近年来随着呼吸机的不断更新和通气模式的增加、通气策略的改变,各种辅助通气方法的研究和监护技术的进步使机械通气技术日臻

[治疗]第二十九章  机械通气的撤离
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[治疗]第四节 并发症及处理

一般球囊扩张是比较安全的治疗气道狭窄方法。常见并发症为轻微的胸骨后隐痛和暂时性血氧饱和度下降。少见有扩张后产生气胸或纵隔气肿,视病情严重程度对症处理。

[治疗]第四节  并发症及处理
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[辅助检查]第七章 经支气管镜肺活检术(TBLB)在呼吸系统疾病中的诊断价值

肺部弥漫性及周围性病变的病因复杂,其病因和性质常不能以临床表现、X线和常规实验室检查作出正确的诊断,相当部分患者需要通过肺活检才能明确诊断。目前肺组织活检的方法主要

[辅助检查]第七章  经支气管镜肺活检术(TBLB)在呼吸系统疾病中的诊断价值
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[治疗]第五节 撤机中气管切开与药物辅助治疗

对于需要较长时间接受机械通气的患者,以往主张早期行气管切开术,因为气管切开具有降低气道阻力,减少呼吸道死腔的作用。以往临床研究也证明气管切开可以减少患者住院天数,减少机

[治疗]第五节  撤机中气管切开与药物辅助治疗
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[治疗]第三节 经支气管镜冷冻治疗的方法

冷冻治疗是在支气管镜2 ﹒ 6mm的工作通道中用弯曲性冷冻探针进行的。冷冻探针的手术直径约为2.4mm,长度约为90c m,末端长度约为7mm,这些特点允许它能够在支气管镜的工作通道内进

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[治疗]第四节 结语与展望

NBI的主要优势在于明显增强了气道上皮毛细血管网的显示效果,为今后详细研究呼吸系统疾病状态下的血管异常提供了研究工具。初步研究表明,NBI技术有助于检出肺腺癌,这也是它与AF

[治疗]第四节  结语与展望
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[治疗]第二节 气道内支架植入的适应证

气道支架植入的适应证正逐步扩大,目前适应证主要有三方面:大气道狭窄的管腔重建。气管、支气管软化症气道塌陷处的支撑。气管、支气管瘘口或裂口的封堵。恶性肿瘤引起的气道狭

[治疗]第二节  气道内支架植入的适应证
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[治疗]第三节 高频电的治疗方法

根据患者的治疗需要,选择不同的治疗模式。通常对基底部较窄的病灶可选用电切割模式,用圈套器实施摘除。选择治疗模式后调整治疗输出功率,一般电切割输出功率为30~35 W,电凝功率为

[治疗]第三节  高频电的治疗方法
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[治疗]第五节 经支气管镜腔内冷冻治疗的展望

冷冻治疗的结果与文献报道的最受广泛研究的激光治疗进行比较,表明在咯血的好转肺萎陷的复张,患者PaO2的改善以及气道阻塞的缓解等方面,两种疗法显示的疗效基本相同,而出血、气胸

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[治疗]第六节 机械通气撤机注意事项及可能出现的并发症

个月的撤机失败前不应轻易宣布需要长期接受机械通气的呼吸衰竭患者为永久呼吸机依赖。6 ﹒除非患者患有确定不可逆的疾病如:高位脊髓损伤,在经过3周以上的机械通气时间,建议尽早

[治疗]第六节  机械通气撤机注意事项及可能出现的并发症
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