内科学(上、下册)

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[速览]第三节 多发性内分泌腺肿瘤综合征3型和多发性内分泌腺肿瘤综合征混合型

MEN‐3的临床表现为甲状腺髓样癌或C细胞增生、嗜铬细胞瘤和(或)肾上腺髓质增生、多发性粘膜神经瘤及类马方体型,甲状旁腺疾病罕见,亦称粘膜神经瘤综合征。 MEN‐3型甲状腺和肾上

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[速览]三、心力衰竭

今天,冠心病和高血压已成为心力衰竭最常见的病因,瓣膜病和心肌病位于其后。②急性心肌梗死的死亡率降低,存活病人增加,最终他们也可能发生心力衰竭。③随着年龄增加,心肌细胞数量

[速览]三、心力衰竭
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[速览]二、三尖瓣关闭不全

功能性三尖瓣关闭不全最常见,系继发于右心室及三尖瓣环的扩大,右心衰竭致功能性关闭不全,多见于伴右心室收缩压增高或肺动脉高压的心脏病。器质性三尖瓣关闭不全较少见,如Ebstei

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[速览]三、心力衰竭

近几十年来,心力衰竭的病因和治疗方式均发生了很大变化。在20世纪50年代,心瓣膜病是导致心力衰竭的主要疾病。今天,冠心病和高血压已成为心力衰竭最常见的病因,瓣膜病和心肌病位

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[速览]二、三尖瓣关闭不全

功能性三尖瓣关闭不全最常见,系继发于右心室及三尖瓣环的扩大,右心衰竭致功能性关闭不全,多见于伴右心室收缩压增高或肺动脉高压的心脏病。严重三尖瓣关闭不全导致右室舒张期容

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[概述]二、三尖瓣关闭不全

三尖瓣关闭不全(tricuspid incompetence,TI)多见,通常继发于右心室收缩压增高或肺动脉高压所致的右心室和三尖瓣环的扩张,如风湿性二尖瓣疾病、先天性心血管病(肺动脉瓣狭窄、艾森

[概述]二、三尖瓣关闭不全
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[概述]第十一章 心 包 疾 病

1 .急性心包炎和缩窄性心包炎是临床实践中最常见的心包疾病。2 .病毒性心包炎多呈非特异性流感样综合征表现,心前区疼痛、心包摩擦音和典型的心电图变化。缩窄性心包炎导致心

[概述]第十一章  心 包 疾 病
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[概述]第五节 肾脏病学的进展与展望

近年来,我国终末期肾病原发病的疾病谱发生了变化。虽然慢性肾小球肾炎仍旧是最常见的原发病,但是随着糖尿病肾病、高血压肾病的发病率越来越高,由此导致的终末期肾病在全部终末

[概述]第五节  肾脏病学的进展与展望
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[诊断]【诊断与鉴别诊断】

由于肺血栓栓塞症的临床表现缺乏特异性,临床漏诊率很高。而且漏诊患者与得到及时诊断和治疗的患者相比,病死率增高数倍。对出现不明原因的呼吸困难、胸痛、晕厥或休克等临床表

[诊断]【诊断与鉴别诊断】
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[病因学]【病因和发病机制】

IPF的直接致病因子尚不清楚。迄今已有一些关于家族性肺纤维化的报道,提示遗传因素或先天性易感因子可能与本病的发病有关,尤其是第14对染色体上的特异基因可能是IPF的高危因素

[病因学]【病因和发病机制】
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[病因学]【病因和发病机制】

肺泡炎阶段:在未明抗原的刺激下,肺泡内巨噬细胞和CD4 + T淋巴细胞被激活,巨噬细胞不仅具有捕捉抗原、处理抗原向T淋巴细胞呈递抗原信息的能力,而且还可以分泌白介素-1(IL-1)、激

[病因学]【病因和发病机制】
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[临床表现]【病史和症状】

获取完整、准确的病史对心血管疾病的诊断十分重要。有的疾病如冠心病心绞痛、阵发性室上性心动过速等,患者一般在疾病发作间歇期就诊,此时可以完全无症状和阳性体征。例如,根据

[临床表现]【病史和症状】
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[诊断]第二节 内分泌代谢疾病的诊断

内分泌代谢疾病大致分为激素生成异常(过量或不足)、靶组织对激素的反应性异常(不敏感或过敏感)和肿瘤三类,其诊断应包括功能诊断、病因诊断和定位诊断(解剖诊断)三个方面。近年来,由

[诊断]第二节  内分泌代谢疾病的诊断
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[概述]【伦理学问题】

重症监护的基本含义是“给予那些有潜在危险或可能逆转的急性危重患者的一种特殊服务,使之在高度依赖的区域受益于更为细致的观察和更为安全的治疗”。因此,严格掌握监护指征,并

[概述]【伦理学问题】
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[速览]第三节 多发性内分泌腺肿瘤综合征3型和多发性内分泌腺肿瘤综合征混合型

MEN‐3的临床表现为甲状腺髓样癌或C细胞增生、嗜铬细胞瘤和(或)肾上腺髓质增生、多发性粘膜神经瘤及类马方体型,甲状旁腺疾病罕见,亦称粘膜神经瘤综合征。欲诊断MEN‐3型,须注意

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[临床表现]【临床表现】

除原发病表现外,容量不足主要表现为组织血流灌注不足和机体代偿反应,如乏力、口渴、心悸和直立性头晕等症状。严重时可出现少尿、发绀,甚至意识障碍等脏器缺血、缺氧表现。轻度

[临床表现]【临床表现】
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[临床表现]【临床表现及实验室检查】

主要的临床表现和体征是抗生素治疗无效的长期发热和肝脾肿大。发热可以伴有上呼吸道和消化道感染。患者早期可以表现为血细胞减少尤其是血小板减少。起初一半的患者出现中性

[临床表现]【临床表现及实验室检查】
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[病因学]【病因和发病机制】

血栓形成分为生理性和病理性,前者是血管破裂后为正常止血而发生的生理性现象,后者是心血管(包括动脉或静脉)管腔中异常形成的血栓(thrombus),造成组织器官血液灌注障碍和功能损伤的

[病因学]【病因和发病机制】
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[诊断]【疾病诊断】

继放射免疫法后,新近发展起来的新的激素测定方法使检测的敏感性和特异性不断提高。例如,免疫聚合酶链反应法的检测灵敏度可达10 – 21mol/L,这在理论上可检测到单个抗原(或抗体)

[诊断]【疾病诊断】
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[诊断]【诊断和鉴别诊断】

对于确诊的糖尿病,均应密切随访尿蛋白尤其是尿微量白蛋白、肾功能和血压等,病程中逐渐出现微量白蛋白尿、蛋白尿、肾功能减退等,DN的诊断并不困难。但对于糖尿病早期或糖尿病和

[诊断]【诊断和鉴别诊断】
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