雌激素在前列腺癌中的作用

60多年前已经证明雌激素在治疗进展性前列腺癌中发挥一定的作用，现仍为第二线的激素治疗药物，另外雌激素与前列腺癌的发生和发展有关。雌激素在男性中通过两种不同的途径发挥一定的作用：①内分泌系统的作用，通过垂体腺间接地降低雄激素的分泌。②通过特异性的雌激素受体（estrogen receptor，ER）直接对前列腺组织发挥作用。人前列腺有两种雌激素受体（ERα、ERβ）系统，这两种雌激素受体对前列腺癌的发生、发展和转移发挥一定的作用。在正常的前列腺中，ERα局限于基底细胞和含有雄激素非依赖性的基底层细胞，其中含有前列腺干细胞用来增生和补充前列腺上皮细胞；ERβ主要在腔细胞内表达，是雄激素依赖性的，但其增殖能力有限。