为什么呼吸道感染标本通常不建议做厌氧培养？

答：呼吸道是开放腔道，肺部作为体内气体交换的主要场所，氧气含量相对较高，厌氧菌不宜生长。上呼吸道有许多需氧、苛养和厌氧菌定植，约有21个属200种以上的细菌，以厌氧菌含量最高，主要有厌氧链球菌、乳酸杆菌属和棒状杆菌属等。所以易被口腔部污染的标本，包括来自于上呼吸道的咽拭子，下呼吸道的咳痰、导痰、经口腔或鼻腔吸引的痰液、经人工气道吸引的分泌物进行厌氧培养均无临床意义。

怀疑特殊厌氧菌（衣氏放线菌、拟杆菌属、消化链球菌）引起的肺部感染可采集保护性标本刷（protected specimen brush，PSB）、经气管穿刺吸引物（transtracheal aspiration，TTA）、经胸壁针刺吸引物（transthoracic needle aspiration，TNA）、开胸肺活检（open lung biopsy，OLB）等组织标本，由于避免了上呼吸道定植菌的污染，可进行厌氧培养（anaerobic culture）。