答:实验室检测最常用方法是阴道分泌物湿片镜检观察阴道毛滴虫,需要标本中有活的滴虫,观察标本中阴道毛滴虫的运动,敏感性达40%~80%。此法简便、价廉,缺点是随着镜检时间延迟阴道毛滴虫的运动能力下降检测敏感度降低。如临床高度怀疑有滴虫,而多次分泌物湿片镜检阴性,可送TV滴虫培养系统培养。此培养法有镜检、培养二合一的功能,但由于培养基昂贵,国内实验室很少使用此法。随着分子诊断广泛应用,美国食品和药物管理局(FDA)认证的分子诊断方法包括:

(1)APTIMA阴道毛滴虫检测试剂盒:既可用于女性TV的筛检,也可用于诊断。可以使用多种标本类型(男性和用于其他部位标本)。

(2)OSOM滴虫快速检测:即免疫层析毛细管流量卡片技术。不需要活的微生物,和培养、NAAT相比,有症状和无症状患者的敏感性62%~95%,有症状患者敏感性最好。

(3)Affirm VPⅢDNA杂交探针:不需要活的微生物,需要特殊转运管。可以同时检测和BV相关的阴道加德纳菌、念珠菌和阴道毛滴虫。

上述检测方法的敏感度和特异性都较高,实验室可以根据实验条件选择阴道毛滴虫检测的补充方法,防止阴道毛滴虫的漏检。

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