为什么超广谱β-内酰胺酶种类众多

答：超广谱β-内酰胺酶属于A类的2be型酶，通常由质粒介导，其水解底物谱包括青霉素类、第一、二、三、四代头孢菌素类和氨曲南，但不水解碳青霉烯类和头霉素类。β-内酰胺酶抑制剂（克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦）可抑制ESBL的活性，产ESBL的菌常见于大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、沙门菌属等。目前ESBL可分为5种类型：

1. TEM型ESBL；
2. SHV型ESBL，TEM型和SHV型是流行最广泛的ESBL基因型，可水解第三代头孢菌素和单环酰胺类抗菌药物；
3. OXA型ESBL，主要水解苯唑西林；
4. CTX-M型ESBL，对头孢噻肟和头孢曲松的水解活性强于头孢他啶；
5. 其他基因型的ESBL，包括PER、SFO、GES、TLA、VEB、BES、CME、IBC等。

产ESBL细菌除了对超广谱头孢菌素耐药外，常伴有对氨基糖苷类和喹诺酮类等耐药。