答:血液洗涤是指全血采集后经离心分离,在无菌条件下首先分出血浆并去除含白细胞和血小板的白膜层,继而再向剩余红细胞悬液中加入无菌生理盐水、充分混匀,再离心去除残余的白细胞和血浆,经反复3~4次洗涤,最终可去除98%以上的血浆和90%以上的白细胞与血小板,保留70%以上的红细胞以生理盐水或红细胞保养液悬浮。但洗涤过程无论如何精细、严密,均不能完全去除红细胞悬液中残存的白细胞,而一旦有活性的T淋巴细胞存在,发生TA-GVHD就不可避免。目前,国内常用的全血、红细胞悬液、血小板等血液成分和制品中均含有淋巴细胞,且含量都大于2×109 /L,达到诱发TA-GVHD的条件。此外,4℃保存2~3周的全血、红细胞悬液中,仍能分离出具有转化、增殖及表面有活性的T淋巴细胞,而现有洗涤、沉淀方法仅能去除大部分白细胞,即便残余量小于106 个淋巴细胞,也足以引发免疫缺陷患者发生TA-GVHD。

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