为什么流式细胞术检测人类白细胞抗原B27可辅助诊断强直性脊柱炎？

答：分子生物学研究表明，人类白细胞抗原B27（human leucocyte antigen B27，HLAB27）代表一个由15个紧密相关的等位基因（B∗2701-2705）组成的家族，从而可将HLA-B27进一步分为15种亚型。各国都对HLA-B27与强直性脊柱炎之间的关联进行了大量研究，从目前的资料比较，HLA-B27与强直性脊柱炎关联的强度居于与HLA有关联的疾病之首，而HLA-B∗2704和B∗2705是中国汉族的2种主要亚型，是强直性脊柱炎的主要易感基因。这与其他人种不同，因此不同人种间HLA-B27亚型构成差异较大。

与传统检验方法相比，应用流式细胞仪来检测HLA-B27的表达，无需分离淋巴细胞，操作简单，灵敏度可达100%，特异性达97.4%；结果稳定，样本之间、不同仪器之间、不同实验室之间可重复性高。其方法可分为直接免疫荧光法和间接免疫荧光法。由于单克隆抗体技术的不断进步，目前多采用直接免疫荧光法，其原理主要是利用荧光标记的抗HLA-B27的单克隆抗体和淋巴细胞表面的HLA-B27抗原结合，使细胞具有一定的荧光强度，这种荧光的强度可用流式细胞仪测定。根据流式细胞仪通道值的高低判断HLA-B27抗原的阳性或阴性。