为什么原发性和继发性纤溶亢进症有时难以鉴别？

答：原发性纤溶亢进简称原纤，与继发性纤溶亢进症临床症状均以出血为主要表现，故仅依靠临床症状，鉴别比较困难。尤其是继发性纤溶亢进在原发病未能及时明确，又以出血为首要症状时，诊断难度很大。实验室检测有助于两者的鉴别，详见表。

原发性纤溶亢进和继发性纤溶亢进的鉴别

注：Fg，纤维蛋白原；AT，抗凝血酶；FⅧ：C，凝血因子Ⅷ活性水平；t-PA，组织型纤溶酶原激活剂；PLG，纤溶酶原；N，正常；↑，升高/延长；↓，减低

要注意的是，有时上述各种实验室检查结果的区别并不明显，特异性不强。故必须根据原发病、临床表现及各种实验室结果全面综合动态分析。