智齿拔除的难度较大,一般要黏膜切开、去骨,才能拔除,术中损伤较大,术后的反应相对严重,可能出现术区疼痛、感染、肿胀、开口困难等并发症,影响进食、说话等。若局部或全身用药,则可在很大程度上预防并发症的发生。
首先对各种拔牙器械的形态特点和使用目的进行介绍,使临床医师能够更好的分辨和使用不同的拔牙器械。拔牙钳拔牙钳由钳喙、关节和钳柄三部分组成。使用拔牙钳的目的是人为控制
33拔牙的新理念:拔牙应为牙槽骨的重建做准备,故在手术中就应减少对牙槽骨的破坏,减少牙槽骨吸收。在牙槽骨少受或不受损伤的情况下拔除牙齿,多考虑保留牙槽骨,而尽量少用劈凿等方法
34智齿发育完成后,由于阻力较大往往给拔除带来很大的困难,对于那些萌出无望而又尚未发育完成的智齿可以采取预防性拔除,在此时拔除手术难度相对较小,且对患者的创伤也较小。本章中
36阻生智齿可能引起龋坏、根尖周炎等感染性疾病,还可因冠周炎导致张口受限,与邻牙接触关系不良导致食物嵌塞或牙列拥挤等诸多临床疾患。如何能够做到早期预测智齿萌出过程中可能
37智齿不能拔除?预防性拔除适应的年龄段多为青少年,青少年拔牙多为家长不能理解的,有的家长认为智齿为天生具有,暂无影响,不一定非要拔除。在人类的进化中,由于颌骨和牙量的不协调致
38适应证智齿牙冠的形状已形成,冠的咬合面倾斜角大于35°的患者。此期患者多为年龄约10~12岁的青少年,由于智齿仅牙冠形成,牙根尚未开始形成,故智齿拔除时创伤较小(图19-2-1)。预
39适应症:在Ⅰ期的基础上智齿的牙颈部也已形成。近中冠缘与下颌第二磨牙远中冠颈相接。其第二和第三磨牙之间牙槽嵴没有吸收或仅有轻度吸收。此期患者多为年龄约12~14岁的青少
40适应症在Ⅱ期的基础上智齿的髓腔和牙根已逐渐形成,近中冠缘与下颌第二磨牙远中冠颈相接。第二磨牙和智齿之间牙槽嵴没有吸收或仅有轻度吸收。该期患者的年龄约15~16岁。预防
41一、适应症在Ⅲ期的基础上智齿的牙冠或冠颈与第二磨牙远中冠颈呈垂直或平行相接智齿,且接触点在第二磨牙牙冠远中外形高点的下方,已确定不能正常萌出,且构成对周围组织的威胁,或
42适应症智齿牙冠朝向异常,如牙冠朝向远中或下颌骨下缘等,且智齿埋伏浅者;或者智齿埋伏较深以及位于下颌角或上颌窦等附近的智齿。预防性拔除Ⅴ期X线片智齿拔除术根据智齿所处的
43无须去骨或只需少量去骨,就可以直接拔除第三磨牙,但还需同时满足以下条件:1. 阻生牙的牙冠必须在第二磨牙的颈部或以上;2. 近中部分的阻力必须尽可能地小,例如:近中倾斜的角度愈小
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