呕血与黑便(hematemesis and melena)是上消化道出血的主要表现,病变部位包括屈氏(Treitz)韧带以上的消化道出血。呕血与黑便的外观与出血病变的部位、出血量的大小及在消化道停留的时间长短有关。过去胃肠肝胆疾病史、出血史、摄入药物或食物史、主要临床表现与体征对出血的部位、程度和出血量的判断,以及出血病因的分析都有重要意义,如出血的性状、是否伴随头晕、心慌、出汗、黑,甚至晕倒的情况。急诊检查(出血24小时内)可使诊断准确率达95%,可以发现出血的部位、病因,估计再出血的危险性。在急诊处 ......