[治疗]二、癌痛的药物治疗

1 ﹒第一阶梯轻度至中度癌痛病人应采用非阿片类镇痛药。非甾体类抗炎药有：阿司匹林、扑热息痛、醋氨酚（paraceta mal）、双氯芬酸钠等。2 ﹒第二阶梯当非阿片类药物不能满意止痛时，应用弱阿片类止痛药，称第二阶梯。根据阿片类与不同亚型的相互作用，阿片类药物可分为激动剂、激动剂‐拮抗剂、和拮抗剂三大类，见表112‐2。混合型的激动剂‐拮抗剂阿片类药物（喷他佐辛、纳布啡、布托啡诺）及部分激动剂阿片类药物（丁丙诺啡、地佐辛）对癌痛治疗作用较小。在一些病人，把低浓度的局麻药，如0.125%～0.25%布比卡因 ......