[病理学]二、恶性肿瘤

食管癌普查发现一组早期浸润的鳞状细胞癌，被称之为“可治愈的”，肿瘤浸润粘膜和粘膜下。其范围可达6～8cm食管腔表面，有20%多灶性。癌细胞分化好，明显的细胞间桥，单个细胞角化或角珠形成。少数鳞状细胞癌来源于Barrett食管上皮（BE），或合并腺癌。如果有恶性平滑肌、横纹肌和骨软骨分化，应诊断为原发间质肉瘤，对表层鳞状细胞病变如原位癌等作相应诊断。本类肿瘤是腺癌和腺癌鳞状化生的混合即为腺棘皮癌。小细胞癌为高恶性肿瘤，1年存活率不足50%。原发于食管的恶性黑色素瘤罕见，占食管恶性肿瘤的0.1%，现报告不足1 ......