病例和相关检查患者,男性,56岁,6个月前无明显诱因出现乏力,活动后气短,腹泻,消瘦,近3个月来双下肢水肿。查体:双下肢水肿,心脏听诊心律齐,未闻及明显杂音。临床最后诊断或病理诊断心脏淀粉样变性。室间隔、左室后壁对称性明显肥厚,可达20~30mm,少数为非对称性,回声增强,并见较多闪光颗粒状回声,可呈小团块状或线条样,这是心脏淀粉样变的特异性征象(图2‐1‐。左房增大,左室壁弥漫性增厚,回声增强,二尖瓣、主动脉瓣增厚,回声增强,左室后壁后中等量心包积液。但此病的超声心动图特征并不特异,超声只能对其做出初步 ......