[治疗]五、防治

这就要求医务人员在使用造影剂前全面评估患者的身体状况，一旦确定适合用造影剂进行检查治疗，就要选择肾毒性较小的造影剂，做好造影前预防措施和造影后护理，保护肾功能。血液滤过是更接近生理状态的血液净化疗法，能充分水化、清除血液中的造影剂，保持血流动力学稳定，不会引起脱水和液体超载。Marenzi等42例肾功能不全并且需要接受冠脉造影的患者在注射造影剂前4～8小时就开始血液滤过，冠脉介入检查治疗时暂停，之后又继续18～24小时，对照组仅静脉补液，结果CN的发生率和住院患者病死率在血液滤过组分别为5%、2%，而对照 ......