[速览]第二章　常见症状的识别与处理

张大爷， 75岁，因“咳嗽、咳痰伴发热2天”来社区卫生服务中心就诊。接诊患者后，全科医生应该思考：病史应该询问什么?1 .有无局部症状（如咳嗽、尿痛、腹泻）是主诉的一部分或需针对性问诊，以此限定可能的病因范围。慢性疾病的症状，如发热、盗汗和消瘦。易出现发热的疾病，如风湿性疾病如系统性红斑狼疮（ systemic lupus erythematosus ， SLE ） 、痛风、甲状腺功能亢进、肿瘤等。少数病情恶化或出现局部症状的应该重新接受评估，并针对性地进行相关辅助检查。存在特定基础疾病,即使没有局灶症状 ......