患者,男, 56岁,因“口渴、多饮、多尿15年,左足溃疡1个月”入院。糖尿病患者机体免疫力低下,白细胞的游走性和吞噬能力降低,易于发生感染且难以控制。周围血管病变是糖尿病足的另外一个重要因素,缺血的肢体更易于发生感染,且多为革兰阴性菌感染。在抗感染时应正确提取标本进行病原学检查,根据药敏结果选择敏感的抗菌药物,防止药物滥用和耐药菌株的出现。患者足部溃疡较深, X片显示趾骨质改变、不排除骨髓炎,需根据细菌培养、药敏结果结合临床症状的改善选择合适的抗菌药及适宜的疗程,并多次进行细菌培养和药敏试验,必要时联合应 ......