三、麻醉深度的临床判断

Evans综合了几项临床体征，提出PRST（P =血压，R =心率，S =出汗，T =流泪）记分系统，用于肌松下麻醉深度的监测（表10-9），认为比较实用。总分5～8为麻醉过浅，2～4为浅麻醉但仍适当，0～1分为麻醉适当或过深。但往往是麻醉药、手术刺激、肌松药、原有疾病、其他用药、失血、输血和输液等多因素综合作用的结果。麻醉深度适当时瞳孔中等偏小，麻醉过浅和过深均使瞳孔扩大。治疗用药往往与麻醉药相互作用，影响临床体征。如临床体征表现麻醉浅而麻醉药剂量并不小，可考虑高碳酸血症、低氧、甲状腺功能亢进，用错药（ ......