[诊断]【诊断及鉴别诊断】

根据临床表现结合血清转氨酶和γ-球蛋白水平、自身抗体以及组织学特征，并排除其他原因的肝病，一般诊断并不难。对不典型病例需依据国际AIH协作组建立并经过多次修改的评分系统（表4-12-1）。近来在该评分系统上建立的另一更适合日常临床工作的简化诊断标准还有待于进一步加以验证。若AMA阳性和（或）组织学有典型改变即可诊断PBC。若胆管造影可见狭窄或扩张以及与正常胆管相间的串珠样改变并可除外肿瘤、结石、创伤、手术等继发原因即可诊断PSC。由于血清HCV抗体偶有假阳性，故只有HCV RNA阳性才是确证HCV感染的最 ......