窦房结产生的冲动是通过什么途径传导至心房和传向房室结的,在很长时期一直有争论。多数学者认为,心房内并无特殊的传导束联系窦房结和房室结,冲动由窦房结沿心房肌本身呈放射状传至整个心房并传到房室结,认为是以同心圆方式向外扩散的;但也有少数学者如Pace、Thorel等报告,通过窦房结和房室结之间存在着特殊的纤维联系,窦房结的起搏冲动经过这些形态和功能上特化的传导束很快地传向房室结和左、右心房,但由于形态学的证据不充分,故亦未被所有学者所接受。近30多年来,仍有不少学者从生理、生化及临床等方面证明心房内存在形态构 ......