[速览]二、镇痛药物

现有局麻药以布比卡因和罗哌卡因为硬膜外分娩镇痛的首选药物。布比卡因易使运动神经阻滞，孕妇需卧床，而且可能对产程起到抑制作用，从而增加剖宫产的发生率，而分娩期间适当的活动有助于宫颈扩张、促进产程、缓解腰痛等。近年来，一种新的局麻药— — —罗哌卡因的出现，使分娩镇痛再次成为研究热点（表55‐。另外，硬膜外应用1 μ g／ml舒芬太尼配伍应用布比卡因作为初始剂量，间断给予1 μ g、10 μ g、20 μ g或30 μ g或持续输注2 μ g／ml舒芬太尼，母体与脐静脉血中未监测舒芬太尼，新生儿出生Apgar ......