腋窝Trocar为腔镜观察孔,其他两个为操作孔(图12‐2‐。切除外下部分腺体时为方便操作,可换乳房外下Trocar作为腔镜观察孔。经充分吸脂后腺体表面只有Cooper韧带和乳头后方的大乳管及腺体与皮肤和乳头相连(图12‐2‐。6),而乳腺后间隙只有Cooper韧带与胸大肌筋膜相连,另腺体边缘尚与周围筋膜有部分连接。于腔镜监视下充分游离乳房后间隙,用电凝钩切断连接腺体后方与胸大肌筋膜的Cooper韧带及连接腺体边缘与周围筋膜的组织,直至完成全部腺体与周围组织之间的游离。对乳腺癌的腔镜皮下腺体切除手术除了彻 ......