[发病机制]四、气道的神经‐受体调节机制

20世纪中叶以前，人们一直认为哮喘发病是由神经机制所致，此后免疫学及炎症发病学说逐渐占优势。最近由于证实气道广泛存在神经肽网，故又重提神经异常发病机制，认为气道的炎症反应可影响神经和神经肽调控机制，而神经机制反过来又影响炎症反应。胆碱能神经系统是引起人类支气管痉挛和黏液分泌的主要神经系统，包括胆碱能神经（迷走神经）、神经递质乙酰胆碱（ACh）、胆碱受体。其作用大小与胆碱能神经的分布相似，即胆碱能神经对大气道的作用显著大于对小气道的作用，同样抗胆碱药物对大、中气道的扩张作用亦明显大于对小气道的作用。神经源性 ......