[治疗]三、扩大半椎板减压术

1 ﹒在椎管狭窄基础上的无骨折脱位脊髓损伤。局部狭窄者，仅可切该节段2～3个半椎板，咬除椎板自C7开始，于剥离黄韧带后，自椎板下缘插入薄唇椎板咬骨钳，咬除一侧椎板，向上依次咬除C6～3一侧椎板，一般C7、6椎板较厚，C5以上渐薄，咬除时向外侧扩大，抵关节突内侧，显出硬脊膜侧缘，再将棘突根部椎板内板咬除。每一椎板上缘有一突出骨嵴，咬除之，这是扩大半椎板减压的主要操作，扩大后脊硬膜可膨出于椎板外板之外，说明减压的宽度已够，减压长度以C3～7为好，因颈椎生理前凸，只有长段减压，脊髓才能向后膨出，如果狭窄仅是骨折 ......