[治疗]第三节 脊柱骨折的诊断与处理

脊柱脊髓损伤是一严重的伤病，伤情重、危害性大，救治技术难度大，要求高。因此，对此类伤员的处理必须予以高度重视。脊柱骨折的诊断应结合外伤史、症状、体征及影像学检查，除了判断是否合并脊髓损伤外，还应对伤型进行分类。对于骨折伴有脱位或单纯颈椎脱位的患者，可在颅骨牵引的同时，加大牵引重量，在严密观察患者神经体征的同时，在床边采用透视监视，试行闭合牵引下的复位治疗，若脱位完全复位，则可以避免后路的手术复位，而单行前路的融合固定，减少手术创伤。需要注意的是，胸段骨折后形成的腹膜后血肿，多易引起反射性肠麻痹，应对症治疗 ......