供肝的分离技术主要有离体和原位两种,下面分别进行讨论。左侧移植肝的受者一般为儿童(左外侧叶)或体形较小的成人(左半肝),移植方法与LDLT相似。为保证移植肝的良好门静脉灌注,必须根据受者门静脉的解剖及病理情况具体决定受者血管吻合的部位,其基本原则当然是吻合部位必须选择在正常血管。若左侧移植物带有肝总动脉/腹腔干,则动脉重建可选择与受者肝总动脉分叉即胃十二指肠与肝固有动脉处、肝总动脉或腹主动脉(常需髂总或髂外动脉架桥)吻合。若动脉主干保留在右侧,则目前常规的方法是将供者肝左动脉与受者肝固有动脉应用显微外科技 ......