对疑有肾衰竭而一时又未能肯定为肾前性或肾性肾衰竭的患儿,有条件时应插入中心静脉导管以测定中心静脉压。如无条件测中心静脉压而患儿又无容量负荷过重的表现时,应先给予0.9%盐水20ml/kg以观察患儿反应。如对液体治疗无反应、尿量不增加,则可给予一次呋塞米静注,剂量为1mg/kg 。如果经上述处理后尿量仍不增加或虽然尿量增加但BUN 、 Cr仍不断增加,就可以确定患儿已经有实质性肾衰竭,因而应按照肾衰竭进行系统治疗。然而,即使在同一种病,也因患儿的年龄、伴随疾病、肾损害的严重程度、血液净化时机以及营养支持的努 ......