[鉴别诊断]二、血行播散性肺结核的鉴别诊断

原发感染结核杆菌后，或肺内原发灶、淋巴结病变以及肺外结核病灶重新活动，结核杆菌可经淋巴血行发生血行播散性结核病。结核杆菌侵入肺静脉则引起全身播散性结核病，经肺动脉播散，则形成血行播散性肺结核。因侵入结核杆菌的数量、次数、机体超敏感反应不同可分为急性、亚急性及慢性血行播散性肺结核。2 ﹒胸片显示双肺分布不均、大小不等、密度不一致的粟粒样或点状结节性病变，有时结节中可有小透亮区，结节周围常无浸润。3 ﹒转移性肺癌的胸部X线表现多种多样可呈孤立性结节或多发性棉桃样结节，或仅有肺门、纵隔淋巴结肿大或胸膜腔积液，也 ......