[治疗]第三章　穿刺、置管误入蛛网膜下腔

临床麻醉工作中，偶有在硬膜外穿刺、置管时误入蛛网膜下腔的情况，一般来说，只要麻醉医师按常规操作，就可以尽量避免误入蛛网膜下腔，一旦误入，可及时发现而避免全脊髓麻醉的发生。根据相关解剖以及自己的临床经历，在此对穿刺、置管误入蛛网膜下腔的原因及预防、处理进行探讨。即使未发现已经刺穿了蛛网膜，换点硬膜外穿刺成功，一般也未必就会全脊髓麻醉，因为，硬膜外腔是负压，刺穿蛛网膜后，脑脊液一般只会由蛛网膜下腔向硬膜外腔单向流动，只要注射的药物不是太多，一般也只是局麻药物向蛛网膜下腔渗漏而已。 ......