五、肌松监测

骨骼肌的随意运动和肌张力的维持都有赖于神经、肌肉结构和功能以及神经‐肌肉兴奋传递的正常。神经和肌肉组织都是可兴奋组织，细胞膜去极化可以引起兴奋在膜表面上的扩布性传导，而兴奋从神经传递至骨骼肌则要经历电‐化学‐电的转换过程，运动神经兴奋引起轴突末端释放乙酰胆碱、作用于肌膜上的乙酰胆碱受体改变其离子通道，引起膜电位变化使肌膜去极化。但要保证在监测期间每次刺激强度都能引起最大的肌收缩效应，应选用超强刺激，其强度比上述产生最大肌收缩效应的强度还要增强20%～25%，而且其后的监测应以此为准，不应随便变换刺激强度， ......