[生理学]第二节 肝脏疾病对凝血功能的作用

凝血因子大多数在肝内合成，如纤维蛋白原、凝血酶原等，这些因子的半衰期短，当急性肝细胞坏死时，凝血因子可迅速减少，造成凝血功能障碍，在血液凝固中涉及到很多凝血因子如Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ等，也涉及到无机钙离子和脂溶性维生素等。肝硬化时，肝脏清除纤维蛋白溶解酶原激活物质功能减退、α 2抗纤溶酶生成减少，此外，肝癌时能合成一种异常的纤维蛋白，它使正常纤维蛋白单体凝聚障碍，以上原因均可导致纤维蛋白溶解亢进。肝硬化常伴有血小板减少，常由于血小板在肿大的脾脏中滞留且破坏增加，而骨髓中巨核细胞不能代偿性产生足够的血小板。血小板 ......