[速览]第二节 晚期产后出血

晚期产后出血指分娩结束24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血。临床表现为持续、间断或突然大量的阴道流血，可引起失血性休克，多伴有寒战、低热。病因如表10‐3所示。询问要点包括既往孕育史，特别是人工流产、宫腔手术、产后出血、胎盘粘连等以及此次分娩时是否有产程延长、急产、双胎、难产、宫腔操作、副胎盘、轮廓胎盘、胎盘缺损。B超检查可提高晚期产后出血病因诊断的准确性。胎盘残留的主要声像图特征是宫腔显示有光点密集、边缘轮廓较清晰的光团，常可显示残存胎盘的绒毛膜板，大块胎盘或副胎盘残留时可显示典型的胎盘小叶结构，多 ......