目前,近端胆管肿瘤术前采用何种胆道引流方法,主要取决于当地的医疗习惯。对于选择ERCP、PTBD还是ENBD作为术前胆道引流的首选方案目前仍存在争议。在最近的日本共识会议上阐述了“任何部位的胆道梗阻均可行经皮经肝穿刺、内镜或手术引流”。两项回顾性研究,对比了ERCP和PTBD在适宜手术的可疑HCCA患者中的疗效(30,31),其中的一项研究还对ENBD疗效进行了评估。这两项研究均受自身回顾性分析的限制,无法得出何种引流疗效最佳的最终结论。在行肝门部胆管切除和扩大左半肝切除之前,行PTCD引流右后支胆管。仅 ......