自胃大弯胃网膜血管弓下无血管区剪开,切除大网膜左半部,使胃与横结肠分离,然后将结肠脾曲向下方牵拉,使脾结肠韧带紧张,钳夹切断,使结肠脾曲从腹后壁分离,将降结肠向外上展开辨认结肠中动脉及其分支,在胰腺下缘清除结肠中动脉根部淋巴结。将降结肠、乙状结肠向外下方展开,自Treitz韧带,沿腹主动脉至肠系膜上动脉根部剪开后腹膜,清除腹主动脉前淋巴结、肠系膜下动脉根部淋巴结,于根部结扎切断左结肠血管及1~2支乙状结肠动静脉,分离切断肠系膜至预切定线(图2 - 9 -。置二枚引流管于吻合口旁,查纱布器械无误,逐层关腹。 ......