病毒性脑膜炎(viral meningitis)是各种病毒感染引起的软脑膜弥漫性炎症临床综合征,表现发热、头痛和颈强直等脑膜刺激征,呈良性临床经过和自限性。85%~95%的病毒性脑膜炎由肠道病毒引起,包括柯萨奇病毒、ECHO病毒和脊髓灰质炎病毒等。伴有疱疹性扁桃体炎、咽峡炎、舌炎、吞咽困难、呕吐腹痛、心包‐心肌炎者多为coxsackie A病毒。1 ﹒病毒性脑膜炎需与结核性、化脓性脑膜炎鉴别,除临床表现不同外,脑脊液对确诊及鉴别诊断至关重要(表4‐1‐.3 ﹒钩端螺旋体病临床症状与病毒性脑膜炎有时不易区别 ......