[概述]二、三尖瓣环峡部依赖的房扑折返路径

三尖瓣环峡部依赖的房扑特指激动通过三尖瓣环峡部的右心房大折返性房速。三尖瓣环峡部是指以下腔静脉、欧氏嵴为后界，以三尖瓣环为前界的缓慢传导区域，是峡部依赖房扑折返的必经之路，且此处是房扑折返环相对狭窄的部分，故称之为峡部（图84-2）。相对于游离壁和间隔部的传导，三尖瓣环峡部传导缓慢，传导时间约占房扑周长的1 / 3 [ 12]。峡部的解剖变异很大，右心房游离壁的梳状肌延伸到峡部其肌束的走行各异，肌束的厚度分布也不均匀[ 13]（参见图84-2）。峡部传导缓慢的原因与峡部肌束走行的各向异性有关，同时后者和心 ......