[病因学]【病因病理】

最常见原因是颅内动脉瘤、血管畸形，其次为高血压动脉硬化、动脉炎、脑底异常血管网、血液病等，尚有原因未明者。血液刺激引起无菌性脑膜炎，可致剧烈头痛及脑膜刺激征，还可引致自主神经机能受损而出现高血压和心律紊乱。有些动脉瘤可反复小量渗血而出现头痛，由于外渗的血液可围绕血管壁或瘤壁引起一些纤维化的粘连反应，反而起到防止动脉瘤破裂及止血作用〔 2 〕。有些SAH患者可发生猝死，有人报导可在15分钟内死亡，用原发性脑干损伤或呼吸障碍来解释，时间太短，而许多患者死亡前心电图异常比例很高，可能是SAH刺激丘脑下部、交感神 ......