巨结肠是描述性词汇,与病因(表50‐。5)和生理改变无关,其定义为在X线片上左半结肠的直径超过6.5cm,升结肠超过8cm,或回盲部超过12cm。Hirschsprung病系先天性远端结肠缺乏神经元细胞所致,表现为持续痉挛性收缩,近端结肠扩张。获得性巨结肠则是任何原因引起的慢性便秘的并发症。锥虫病是获得性巨结肠中最常见病因,特别是在南美洲,寄生虫的神经毒素破坏了肠神经丛所致。Hirschsprung病主要表现为出口梗阻型便秘。获得性巨结肠主要表现为便秘,属慢传输型便秘(slowtransitconstip ......