无论局限期还是广泛期的SCLC,化疗是治疗的基石所在。对于局限期患者EP方案加同期胸部放疗是多数治疗指南中推荐的具有一级循证医学证据支持的标准治疗模式,虽然以卡铂替代顺铂的EC方案可以减少消化道反应、末梢神经病变和肾功能损害的发生率,但临床随机对照研究的结果表明其疗效并不优于EP方案,而且有严重的骨髓抑制作用。第三类复发是指那些对一线治疗从未产生反应者,或在一线治疗期间发生进展者,此类患者能否从解救治疗中获益仍存在争议。总之,一线治疗复发患者的预后较差,假如不接受二线治疗,中位生存期仅为2~3个月,然后, ......